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診斷冠心病常用的輔助檢查有哪些

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醫生主講實錄

第一,靜息時心電圖。

?第二是心絞痛發作時的心電圖。絕大多數病人可以出現暫時性的心肌缺血引起的st段移位,引起內膜下心肌更容易缺血,故常反映心內膜下心肌缺血的st段壓低,發作緩解后恢復,有時也可以出現t波倒置。

 第三心電圖負荷實驗。最常用的是運動負荷實驗,增加心臟負擔也激發心即缺血,運動方式主要包括分級運動平板和踏車。其運動強度可以逐步的升級。

 第四是心電圖連續的動態監測,holtter檢查可以連續記錄并自動分析二十四小時的這種心電的變化,可以發現心電圖st段t波的改變和各種類型的心律失常。

將出現異常的心電圖的表現與病人的活動和癥狀相對照,胸痛發作時相應的時間的缺血性st段改變,有助于確定心絞痛的診斷,也可以檢查出無痛性的這種心肌缺血。其他還包括多層螺旋ct、冠脈成像以及冠狀動脈造影檢查。

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