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• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問(wèn)題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒摹０牡牟课痪褪前奶摾锖褪掣]，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 6366次

• 心包積液怎么治療

  我們還是要針對(duì)心包積液的原因，它是由于感染引起來(lái)的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑挘覀兛赡軙?huì)給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)如果這個(gè)病人，在比較短的時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來(lái)給心腔內(nèi)減壓。

  

  01:05
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 29040次

• 惡性心包積液的病因
  首先，在病理情況下，惡性腫瘤累及心包或者是心臟，心包原發(fā)性的腫瘤均可以引起心包大量積液。絕大多數(shù)的惡性心包積液都是轉(zhuǎn)移瘤來(lái)引起的，原發(fā)腫瘤主要常見(jiàn)的就是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤還有白血病。其他的還有像消化系統(tǒng)的腫瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、胸腺腫瘤、腎癌和宮頸癌，原發(fā)于心臟和心包的惡性腫瘤是很少見(jiàn)的，多數(shù)的是一些間皮瘤。腫瘤性心包炎多為心包轉(zhuǎn)移，原發(fā)灶以支氣管肺癌和縱膈腫瘤為最多見(jiàn)，結(jié)締組織病中還可以見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另外還有金黃色葡萄球菌感染引起的化膿性心包炎。另外艾滋病現(xiàn)在也成為心包積液的一個(gè)重要的原因。在我國(guó)還有結(jié)核性的心包炎，曾經(jīng)也是一個(gè)最多見(jiàn)的原因，但是近幾年來(lái)都是有所減少的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3260次

• 惡性心包積液的癥狀
  首先，臨床上早期的一些患者可能是沒(méi)有任何癥狀的，那么隨著積液量的增多，患者可以出現(xiàn)有心悸、呼吸困難、肝脾腫大的一些癥狀。惡性的心包積液，少數(shù)患者還可以發(fā)展成為心包填塞癥，大部分可以在生前不增加心臟方面的癥狀。心包積液的癥狀，主要是由于心排出量下降和靜脈系統(tǒng)充血所導(dǎo)致的，癥狀的輕重和起病的急緩也有一個(gè)密切的關(guān)系。急性的患者，心包積液量比較少時(shí)，小于250毫升的時(shí)候，就可以出現(xiàn)比較重的一些癥狀。而慢性的心包積液，即使增大到一千毫升，癥狀也是比較輕的。所以說(shuō)，主要和疾病的急緩是有關(guān)系的。在緊急情況下，需要進(jìn)行心包穿刺放液來(lái)緩解病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3337次

• 惡性心包積液如何治療
  少量心包積液觀察。大量惡性心包積液多是由于其他部位腫瘤引起心包轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的心包積液。治療的方法主要是在心臟彩超下行穿刺引流術(shù)。心包積液放完后，心包內(nèi)加入一定的抗腫瘤藥物。例如順鉑或者是香菇多糖等。必要時(shí)給予周身化療。建議定期復(fù)查。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 2603次

• 心包積液治療要多久
  心包積液治療時(shí)間不定。因?yàn)橐鹦陌e液的原因不一樣。主要原因包括結(jié)核性心包積液，腫瘤轉(zhuǎn)移到心包引起的心包積液，還包括心包炎引起的心包積液。腫瘤引起的心包積液，用時(shí)間比較長(zhǎng)，是沒(méi)辦法根治的。結(jié)核引起的心包積液可以通過(guò)藥物治療，至少要口服藥物九個(gè)月。對(duì)于炎癥引起的心包積液治療時(shí)間大約是14天左右。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 3501次

• 心包積液有惡性的嗎
  心包積液是有惡性的。心包積液指心臟的臟層心包和壁層心包之間的心包腔里面液體量過(guò)多，正常情況下心包腔里面是有液體的，但是小于50mL的，起到潤(rùn)滑的作用。如果積液量過(guò)多就稱為病理性狀況，叫做心包積液。判斷心包積液是不是惡性的辦法是進(jìn)行心包穿刺，引流出積液進(jìn)行脫落細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞檢查。當(dāng)檢查到有脫落細(xì)胞或腫
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 406次

• 心包積液的治療
  心包積液是由于多種原因引起的心包滲出，積液量達(dá)到一定程度可以導(dǎo)致心臟回心血量下降，形成心臟壓塞，其中最常見(jiàn)的病因是心包炎。其次還有腫瘤、特發(fā)性心包炎以及腎衰竭、穿刺傷、心室破裂等。心包積液的典型臨床癥狀是呼吸困難，發(fā)紺、面色蒼白、干咳、吞咽困難、上腹部脹痛等。本病通常引起嚴(yán)重的壓迫癥狀，因此臨床需要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 7542次