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• 尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療

  尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂，治療的方法是兩個(gè)，一個(gè)是補(bǔ)鈣、一個(gè)是降磷。尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂，主要是低鈣，另外是高磷，主要的原因是因?yàn)楦吡滓鸬模吡卓梢詫?dǎo)致鈣的攝入減少，病人就會(huì)出現(xiàn)低鈣的情況。在臨床上碰到這種，鈣磷代謝紊亂的病人：首先第一個(gè)要補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣通常可以給病人用碳酸鈣。碳酸鈣用上以后，鈣的吸收還是有一定的問題，這個(gè)時(shí)候通常會(huì)把骨化三醇給加上去，這樣會(huì)加強(qiáng)病人鈣的吸收。另外鼓勵(lì)病人多曬太陽，對(duì)鈣的吸收也是有好處的。第二對(duì)于血磷的情況，咱們主要是降磷治療。首先是讓病人吃一些，不含磷太多的食物。第二個(gè)就是，可以給病人用一點(diǎn)鈣劑，把磷結(jié)合掉。第三個(gè)是，可以給病人碳酸鑭或者司維拉姆，這樣也能夠把血磷，一定程度的降低。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6745次

• 嘌呤代謝紊亂能恢復(fù)嗎

  嘌呤代謝，應(yīng)該在體內(nèi)是正常進(jìn)行，如果排泄不當(dāng)，會(huì)引起嘌呤增高。那么代謝紊亂，我想大家如果通過咨詢醫(yī)生健康的生活方式，還是可以調(diào)整。特別是在它的代償期的時(shí)候，是可以把紊亂的代謝調(diào)整到正常范圍。所以在這個(gè)過程中是需要患者要有耐心，要有信心，要按照醫(yī)生的醫(yī)囑去做，是應(yīng)該可以調(diào)整好的。

  

  01:14
  王丹 主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-10-31 22313次

• 慢性腎衰竭患者鈣磷代謝紊亂
  一般來說慢性腎功能衰竭時(shí)，腎單位進(jìn)行性減少，腎臟排磷減少，血磷濃度會(huì)逐漸升高，與血鈣結(jié)合成磷酸鹽，沉積于組織，使血鈣降低。此外血磷濃度升高會(huì)抑制近曲小管，產(chǎn)生骨化三醇，使腎衰竭時(shí)，產(chǎn)生骨化三醇不足的情況更加嚴(yán)重。骨化三醇是維持血鈣正常的主要因素，骨化三醇的不足會(huì)使血鈣濃度降低，低鈣是甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素增加的主要因素。因此血清甲狀旁腺激素濃度也是升高的，甲狀旁腺會(huì)使腎小管對(duì)磷重吸收減少。因此尿磷排出增加而降低血磷濃度，由于有此種調(diào)節(jié)機(jī)制。因此在腎衰早期，血磷通常能夠維持正常范圍之內(nèi)，而此時(shí)血清甲狀旁腺激素已經(jīng)升高，高磷血癥，低鈣血癥在腎衰竭的中晚期時(shí)才能檢驗(yàn)出來。而且通常不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，在腎衰的早期，甲狀旁腺激素對(duì)骨代謝已經(jīng)有不良的影響。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 10654次

• 鈉代謝紊亂
  一般鈉主要是在小腸吸收，正常情況下每日攝入量98%-99%經(jīng)腎臟排出，患者出現(xiàn)腹瀉、嘔吐時(shí)，可以導(dǎo)致鈉攝入減少，過度利尿時(shí)，排鈉增加。腎臟的調(diào)節(jié)主要是在集合管和近端小管，其中集合管鈉的轉(zhuǎn)運(yùn)、吸收，主要是醛固酮和心房肽的調(diào)節(jié)。近端小管鈉的重吸收主要是受血管緊張素Ⅱ調(diào)節(jié)，當(dāng)任何原因?qū)е滤當(dāng)z入過多，抗利尿激素持續(xù)分泌過量或腎臟不能充分吸收和排泄尿液時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血清鈉水平小于135mol/l，此時(shí)稱為低鈉血癥。相反，當(dāng)飲水量明顯減少，抗利尿激素釋放和作用障礙時(shí)或者大量低滲性體液，從機(jī)體丟失時(shí)可以導(dǎo)致血鈉水平大于145mol/l，即稱為高血鈉癥。血鈉濃度受體液容量影響，其濃度的降低和升高，并不能表示體內(nèi)總鈉量，一定減少或增多。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 3287次

• 尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療
  病情分析：尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂，需要應(yīng)用碳酸鑭或者司維拉姆來降磷，應(yīng)用碳酸鈣、骨化三醇來糾正低鈣血癥。尿毒癥患者容易出現(xiàn)低鈣高磷，不僅會(huì)導(dǎo)致患者抽搐，皮膚瘙癢，也會(huì)導(dǎo)致血管硬化加強(qiáng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對(duì)于低鈣高磷的尿毒癥患者，也要控制磷的攝入量，要少吃動(dòng)物內(nèi)臟，堅(jiān)果類的食物。同時(shí)要注意規(guī)律血液凈化治療，可以聯(lián)合兩種或三種血液凈化方式，這樣對(duì)于磷的清除會(huì)更加充分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1903次

• 痛風(fēng)是什么代謝紊亂
  病情分析：痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致的一種很常見的風(fēng)濕病，主要是與持續(xù)的高尿酸血癥有關(guān)，而且患者多有家族遺傳史，飲食條件優(yōu)越者更容易患有此病。意見建議：痛風(fēng)的病人平時(shí)要注意定期進(jìn)行查體，監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，還要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉，控制體重在正常范圍內(nèi)，也要注意避免吃高嘌呤的食物，避免吃高脂肪，高熱量的食物，還要多喝水，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-11 3401次

• 慢性腎衰竭患者鈣磷代謝紊亂
  一般來說慢性腎功能衰竭時(shí)，腎單位進(jìn)行性減少，腎臟排磷減少，血磷濃度會(huì)逐漸升高，與血鈣結(jié)合成磷酸鹽，沉積于組織，使血鈣降低。此外血磷濃度升高會(huì)抑制近曲小管，產(chǎn)生骨化三醇，使腎衰竭時(shí)，產(chǎn)生骨化三醇不足的情況更加嚴(yán)重。骨化三醇是維持血鈣正常的主要因素，骨化三醇的不足會(huì)使血鈣濃度降低，低鈣是甲狀旁腺分泌甲狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次

• 產(chǎn)后代謝紊亂
  產(chǎn)后代謝紊亂可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒醯倪\(yùn)動(dòng)，比如走路、做體操等，但是不要頻繁的運(yùn)動(dòng)，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B，多吃一些富含維生素B的蔬菜以及水果。少吃脂肪含量高和難消化的食物，不要吃熏臘、腌制食物，可以多飲用溫開水。注意多休息，不能經(jīng)常熬夜，不要太過勞累。泡熱水澡也可以促進(jìn)新陳代謝，但是不
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-13 72次