陳淑敏主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 腎臟病科
2018-11-24 3674次
急性腎衰竭透析的指征是：
1，急性肺水腫，對利尿劑無反應。
2，高鉀血癥，血鉀≥6.5毫摩爾每升。
3，高分解代謝狀態(tài)。
4，無高分解代謝狀態(tài)，無尿兩天或少尿四天以上。
5，血碳酸氫根離子<12毫摩爾每升或動脈血PH值小于7.2。
6，尿素氮21.4到28.6毫摩爾每升以上或血肌酐≥442微摩爾每升。
7，少尿兩天以上并伴有下列情況之一，體液過多、頻繁嘔吐、煩躁或嗜睡、血鉀≥6毫摩爾每升、心電圖有高鉀血癥表現。
慢性腎功能衰竭透析指征是，非糖尿病患者腎小球濾過率<10毫升每分鐘，1.73平方米，糖尿病患者腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，1.73平方米。當有下列情況時可酌情提前開始透析治療，嚴重并發(fā)癥經藥物治療等不能有效控制者，高鉀血癥、高磷血癥、貧血、代謝性酸中毒、體重明顯下降和營養(yǎng)狀態(tài)惡化，尤其是伴有惡心嘔吐者。
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