肺隱球菌病的診斷：
第一，臨床癥狀，患者出現咳嗽，咳痰，發熱，胸疼，部分患者可迅速出現低氧血癥，發展為意識淡漠，急性呼吸窘迫綜合征，呼吸衰竭等。
第二，影像學的改變，胸部影像學可表現為孤立和多發的結節影，或者是多發斑片狀影以及磨玻璃樣改變或彌漫性的粟粒影等。
第三，病理學的依據手術切除或各種有創性穿刺活檢的標本，病理學或者是血液，胸腔積液，腦脊液，痰液，培養隱球菌陽性，均可支持該病的診斷。
肺隱球菌病如何診斷
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-07 3009次
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如何診斷左下肺結節影隨著現在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現肺里邊有結節影的出現。面對這種情況，好多患者就會求助醫生，這種時候一般肺里邊結節影，如果是單發的，小于三個厘米以下的，叫結節。這種肺結節，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節，局部的就和肺癌，也有一定的聯系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節影，單純的結節影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現肺結節影，主要是動態觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 14771次
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如何診斷先天性肺囊腫診斷先天性肺囊腫，主要是在胚胎期間通過超聲或者核磁共振，那么超聲，在胎兒的胸腔里面可以看到一個無回聲，或者是混合回聲，或者是高回聲的腫塊占位。核磁共振它也可以看到一個高信號的占位變化。那么在產前是通過超聲、核磁共振，出生后的話，主要是通過CT診斷，通過CT是可以看到在肺的上葉、中葉或者下葉，和左邊或者右邊，來判斷肺的這個病灶的大小。同時要先天性的隔離肺的做一個鑒別，也就是說通過血流的供應情況，來做鑒別診斷，判斷是肺囊腫還是隔離肺。
01:38
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 4076次
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肺隱球菌病如何鑒別診斷第一，患者可有咳嗽、咳痰、發熱、胸疼、咯血的癥狀，胸片可表現為多發的斑片或者是彌漫性的陰影，所以應該與肺結核進行鑒別。第二，患者由于存在咳嗽、胸疼、咳血的癥狀，胸片可表現為多發的結節影，部分病灶可以毛刺或者是胸膜凹陷征，應該與肺內的腫瘤進行鑒別。第三，部分的肺隱球菌病患者，可出現急性間質性肺炎的改變，應該與其他引起間質性肺炎的疾病進行鑒別。語音時長 1:19”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-29 2436次
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肺隱球菌病如何治療肺部隱球菌病的治療，應根據其癥狀輕重和免疫功能狀態選擇治療方法，免疫機制健全的和無癥狀患者和背部為單發的結節可暫時不治療。隨訪兩到三個月，病灶無吸收，可選氟康唑，伊曲康唑每日兩的四百毫克，直到肺部病灶吸收，療程六到十二個月。對于免疫抑制有癥狀患者，可選兩性霉素，0.7到一毫克，每公斤體重每天，每天強化治療兩周，后應用氟康唑，伊曲康唑每日兩百到四百毫克，直到癥狀消失，所有病灶吸收，隱球菌病原學檢查轉陰以后仍需定期隨訪，警惕復發。對于免疫功能不能恢復，AIDS患者需要終身用藥。語音時長 1:38”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-17 6141次
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小孩隱球菌病如何診斷中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。當機體免疫力下降時，病原菌可直接侵入并引起血行傳播，故長期使用免疫抑制劑或糖皮質激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。本病依照臨床表現可分為肺隱球菌病、中樞神經系統隱球菌病、皮膚黏膜隱球菌病、骨隱球菌病及內臟隱球菌病五型。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-11-27 1603次
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什么是肺隱球菌病肺隱球菌病是一種新型的隱球菌病，它是由于有莢膜包繞的酵母菌感染引起的亞急性或者是慢性的內臟真菌的一種疾病，主要侵犯的是肺部和中樞神經系統，當然也可能會侵犯到患者的皮膚黏膜，其他器官，骨骼等，會引起輕度的炎癥反應。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-06 2804次
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隱球菌病的診斷首先是會進行病原體檢查，通過墨汁染色法或者真菌培養的方法，墨汁染色法是一種迅速，簡便并且可靠的方法，他可以根據受損部位不同，取所需的檢查新鮮標本，比如腦脊液，痰液，病灶組織或者腎液等。放在玻片上，加墨汁，然后蓋一蓋玻片，在顯微鏡下尋找隱球菌，可以見到圓形的菌體，外周有一圈透明的肥厚莢膜，內有反光孢子
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 143次
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肺隱球菌病的治療它的治療方案取決于患者的癥狀，免疫功能以及有沒有合并肺外感染。所有的肺以及肺外的隱球菌感染的患者，都建議做腰穿檢查，以排除伴發中樞神經系統的感染。在免疫功能正常的患者當中，沒有癥狀而且感染局限于肺內的，可以暫不用藥或密切觀察病情變化或者是服用氟康唑。免疫正常的或者是輕到中度癥狀，沒有肺部浸潤的，沒有
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-05-25 292次
