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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 7637次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 17162次

• iga腎病肉眼血尿蛋白
  在臨床上一些iga腎病患者可以表現為反復發作性的肉眼血尿以及蛋白尿，還可以伴有水腫、高血壓、腎功能減退等情況。患者反復發作性肉眼血尿多在黏膜或皮膚感染后數小時或數日出現，感染控制后，患者肉眼血尿會減輕或消失，在肉眼血尿期間多數患者可以沒有明顯的自覺癥狀，偶有腰痛、酸脹不適。肉眼血尿期間患者很少會出現大量蛋白尿以及高血壓，病程常有一定的自限性，多數患者預后較好，腎功能多能長時間保持穩定狀態。而如果患者出現持續大量尿蛋白，需要盡快去正規綜合性醫院腎臟病科就診，需要盡快進行腎臟穿刺活檢術來明確腎臟病理類型，從而能夠得到更針對性的治療。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 1651次

• iga腎病肉眼血尿蛋白0.4
  在臨床上如果iga腎病患者出現肉眼血尿，而且患者24小時尿蛋白定量是0.4克每天，建議在這個時候患者應當進行適當臥床休息，避免過度活動，以免可能會加重患者病情。同時，患者應當在醫生指導下應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行治療，因為目前公認為這兩類藥物除了具有降低患者血壓水平之外，還可以在一定程度上減少患者蛋白尿水平，可以起到一定程度的腎臟保護作用，必要時患者還可以應用一些中成的藥物進行治療，如金水寶膠囊、百令膠囊、黃葵膠囊或者是腎炎康復片等進行治療。當患者病情恢復時肉眼血尿消失后，才可以恢復輕度活動，如散步等，當患者病情處于穩定期的時候，患者是可以進行一些適當的體育運動的，可以在一定程度上增強患者體質，有助于幫助患者預防感染，如果患者反復存在扁桃體感染時而導致患者出現尿檢異常加重，必要時建議在病情急性期過后行扁桃體摘除術。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-18 2462次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進行監測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 3307次

• 血尿蛋白尿是怎么回事
  病情分析：血尿蛋白尿有可能是生理性，也有可能是病理原因導致的。生理性的血尿蛋白尿比較常見于發熱，劇烈運動之后，一般為一過性的，隨著身體狀態的改善，血尿蛋白尿會逐漸消失。病理性的主要常見于各種原發性腎小球腎炎，繼發性腎炎，泌尿系感染，泌尿系結石或者腫瘤。意見建議：血尿蛋白尿患者需要在避免感冒發燒劇烈運動的情況下再次復查尿常規，必要的時候查泌尿系彩超，24小時尿蛋白定量，尿紅細胞像差等相關檢查。檢查前一天晚上10點以后不吃飯不喝水。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-21 1301次

• iga腎病肉眼血尿嚴重嗎
  iga患者病情是不是嚴重的病情，輕重程度的判斷依據并不是以是否存在血尿為依據的，因為哪怕是肉眼血尿也并不代表患者腎臟類的炎癥反應重，也并不代表腎臟內的組織損傷明顯，也不代表患者腎炎后期發展的方向和可能的最終的結局，所以血尿對于我們iga患者來說，其實并不是特別嚴重的指標。很多患者都會出現肉眼血尿，尤
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 467次

• iga腎病肉眼血尿怎么辦
  由于iga腎病的病理類型及腎小球受損程度的差異較大，因此應嚴密觀察患者肉眼血尿發作的頻率，蛋白尿的程度有無高血壓以及腎功能的損傷程度而分別采取相應的防治措施。對反復肉眼血尿發作者可以考慮做扁桃體切除，在上呼吸道感染發作時應及時的應用強有力的抗生素，在一些iga腎病患者可以減少及發作。對有高血壓的患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 117次