骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性關(guān)節(jié)疾病，其主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，多見于中老年人。女性多于男性，好發(fā)于負重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等部位。研究發(fā)現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎患者往往存在不同程度的肌力減退，肌力下降又可導致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加上肌腱、韌帶等軟組織的強度下降，造成關(guān)節(jié)穩(wěn)定性進一步下降，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降造成關(guān)節(jié)面的應力分布變化，促進骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。因此增強下肢肌力，提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，是防止骨性關(guān)節(jié)炎進一步發(fā)展，促進骨性關(guān)節(jié)炎康復的關(guān)鍵之一。
但運動和鍛煉必須在醫(yī)生指導下進行，不恰當?shù)倪\動和鍛煉反而會加重膝關(guān)節(jié)磨損，導致病情惡化。膝關(guān)節(jié)功能鍛煉的原則是主動不負重為主，先做增強肌力鍛煉，再逐漸增強關(guān)節(jié)活動能力。常用的肌力訓練方法有等長、等張、等速肌力訓練。等長肌力訓練可防止肌肉萎縮，消除腫脹，訓練時不需要關(guān)節(jié)活動，因此比較適合老年人、關(guān)節(jié)肌力較弱和關(guān)節(jié)活動過程中有明顯疼痛的患者。等張肌力訓練可增強全關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)的肌力，改善局部血液循環(huán)，但對膝骨性關(guān)節(jié)炎急性期患者、關(guān)節(jié)明顯攣縮、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、運動時疼痛者都不適宜進行等張肌力訓練。
