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• 怎樣預(yù)防肝昏迷

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它是由嚴重的肝病，或者是門體分流引起的。它以代謝紊亂為基礎(chǔ)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的，一種綜合征，怎么預(yù)防呢，主要是積極地治療原發(fā)病，比如說治療乙肝、戒酒等等。同時需要認真識別以及去除誘因，誘因包括消化道出血、大量利尿、大量的放腹水，還有高蛋白的飲食。不恰當?shù)厥褂靡恍?，催眠?zhèn)靜的藥物，還有麻醉的藥物，便秘、尿毒癥、外科手術(shù)、感染等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2328次

• 肝昏迷如何分期

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它的臨床過程主要分五期。0期又稱為潛伏期，這個時候，我們稱為輕微肝性的腦病，它的臨床表現(xiàn)不明顯，只有在做心理測試，及智力測試的時候，有輕微的異常，臨床上容易忽略。1、2、3期，它的臨床癥狀比較典型，有神經(jīng)中樞的功能紊亂，以及運動反射異常逐漸地加重，可以出現(xiàn)撲翼樣震顫以及病理征。4期是昏迷期，這個時候癥狀最嚴重，這類患者臨床上一定要足夠重視。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6440次

• 高滲性昏迷及預(yù)防
  高滲性非酮性糖尿病昏迷，簡稱高滲性昏迷，是糖尿病急性代謝紊亂的一種類型。多見于老年二型糖尿病病人。高滲性昏迷的臨床表現(xiàn)，由于酮癥酸中毒相似，只是尿中沒有酮體少有酸中毒。由于血糖和血滲透壓很高，病人很容易發(fā)生昏迷，一旦發(fā)生，死亡率遠比酮癥酸中毒為高。處理和搶救的原則，與糖尿病酮癥酸中毒相近。高滲性昏迷的常見誘因為有糖尿病而毫無察覺，沒有采取正規(guī)的治療，甚至因其他疾病，而誤用高糖輸液，至使血糖顯著升高。二、處于感染，心絞痛和心肌梗死，腦血管意外，外科手術(shù)等應(yīng)激情況下。三、老年人渴感減退，飲水中樞不敏感。造成進水太少，血液濃縮等。和任何一種糖尿病急癥一樣，高滲性昏迷的預(yù)防極為重要。具體措施如下：一、及時發(fā)現(xiàn)，正確治療糖尿病。二、平時注意喝水，一定不要限制飲水。三、規(guī)律生活，合理起居，注意鍛煉。四、老年病人得了小病，要及時的治療，以防微杜漸。五、任何不適均應(yīng)加強血糖監(jiān)測。
  語音時長 1:34”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-20 3756次

• 怎樣預(yù)防糖尿病高滲性昏迷？
  ?糖尿病高滲性昏迷的預(yù)防措施如下：一、加強對老年糖尿病患者的保健措施，嚴格控制糖尿病，在早期注意觀察有無癥狀性的糖尿病高滲性昏迷跡象，以免誤診、漏診。二、防治各種感染、應(yīng)激等情況，尤其要警惕嚴重脫水的發(fā)生。三、如果老年人需要葡萄糖治療時，需事先詢問有無糖尿病，以避免高血糖的發(fā)生。四、使用利尿藥、升壓藥、糖皮質(zhì)激素等應(yīng)得當，以免引起體內(nèi)高滲狀態(tài)。五、采用各種脫水療法時，應(yīng)避免血壓降低而誘發(fā)糖尿病高滲性昏迷。糖尿病高滲性昏迷的死亡率約為50%左右，年邁而并發(fā)其他嚴重疾病者是死亡的主要原因，因此應(yīng)加強預(yù)防。
  語音時長 1:19”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2098次

• 如何預(yù)防高滲性昏迷
  注意監(jiān)測血糖變化，規(guī)律的服用降糖藥物，控制每日飲食總熱量以及糖類蛋白質(zhì)脂肪的比例。避免出現(xiàn)血糖過高過低的情況。急性感染，外傷手術(shù)以及腦血管意外時，一定要注意多監(jiān)測病人變化，預(yù)防高滲性昏迷的發(fā)生。糖皮質(zhì)激素，利尿劑，甘露醇，透析治療，靜脈高營養(yǎng)療法，進行以上治療時，也注意監(jiān)測血糖變化。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-30 1402次

• 高滲性昏迷怎么治療
  病情分析：高滲性昏迷是由于應(yīng)激，高糖攝入及大量出汗等原因，體內(nèi)胰島素相對性不足而引發(fā)的昏迷。表現(xiàn)為高血糖，而無酮癥酸中毒，血漿滲透壓增高，脫水和進行性意識障礙為特征。意見建議：治療原則以糾正脫水，糾正高滲透壓狀態(tài)為主，降低血糖，維持水電解質(zhì)的平衡為輔。給予大量的低滲鹽水，糾正高滲透壓的狀態(tài)，同時加用適當?shù)囊葝u素。當血糖低于13.3毫摩爾每升以后，我們可以用糖水加胰島素。過程中我們注意復(fù)查水電解質(zhì)的情況，如果有低鉀的情況，我們要注意補鉀。患者神志昏迷的話，我們應(yīng)該做一個頭CT，排除腦出血或者大面積腦梗這些情況。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-06 2702次

• 高滲性昏迷怎么治療
  高滲性昏迷一般會出現(xiàn)高鈉、高氯，腎功能不全等等，有時會伴有發(fā)熱等癥狀，高滲性昏迷，最主要的治療方法是補液，分為胃腸道補液和靜脈的補液，胃腸道補液患者可以鼻飼，在鼻飼管予以大量的補液治療，靜脈補液包括葡萄糖、氯化鈉等相關(guān)的藥物。盡量補鉀，同時注意離子的紊亂和酸堿的失衡，如果患者有高血糖時我們要予以積極
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 413次

• 高滲性昏迷的臨床表現(xiàn)
  此病的患者多為老年人，發(fā)病較慢，在發(fā)病前數(shù)天至數(shù)周常有糖尿病癥狀逐漸加重的臨床表現(xiàn)，反應(yīng)血糖及血漿滲透壓逐漸升高，一般表現(xiàn)為煩渴，多尿，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，厭食嗜，睡等，但多數(shù)患者容易被誘發(fā)疾病和伴隨癥狀所掩蓋，而被漏診或誤診。本證的病程有幾天到十幾天，如果不及時治療，失水隨著病情的進展逐漸加重，導(dǎo)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 199次