腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為特征的腎小球腎炎，可以分為急性腎小球腎炎、急進行腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。
其中，急性腎小球腎炎，幾乎所有的患者均伴有腎小球源性血尿，30%的患者伴有肉眼血尿，可以有輕、中度的蛋白尿，少數呈腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿。急進行腎小球腎炎是在血尿、蛋白尿的基礎上，腎功能急劇惡化，在短期內出現急性腎功能衰竭的一組疾病。而慢性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿為主要表現，伴有不同程度的高血壓和腎功能減退的腎小球腎炎。三種腎小球腎炎的治療和預后不一樣。
腎小球腎炎血尿蛋白尿
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-22 1870次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。
01:18
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 7633次
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得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。
01:46
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3202次
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腎小球腎炎血尿蛋白尿腎小球腎炎主要的表現就是血尿，蛋白尿，合并有高血壓或腎功能損害。腎小球腎炎血尿稱為腎小球源性血尿。產生主要是因為基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受到血管內壓力擠壓，又受到滲透壓和ph作用，呈現變形紅細胞血尿。它可以為肉眼血尿或鏡下血尿，尿液肉眼觀察無異常，新鮮尿離心沉渣檢查，每高倍鏡視野紅細胞超過三個為鏡下血尿，尿液外觀為尿色加深，尿色發紅或呈洗肉水樣，稱為肉眼血尿。蛋白尿常常表現為尿中泡沫增多，尿蛋白定性實驗陽性或尿蛋白定量超過150毫克每天，稱為蛋白尿。它是因為腎小球的濾過屏障，分子屏障和電荷屏障受損所導致的。語音時長 1:41”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-01 2314次
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急性腎小球腎炎的血尿蛋白尿急性腎小球腎炎主要發生于兒童和青年男性，對于女性于前驅感染后一到三周起病，呼吸道感染者潛伏期較皮膚感染著短，起病較急，病情輕重不一。典型的表現有尿檢異常，幾乎全部患者均有腎小球源性血尿，約30%的患者出現肉眼血尿，常為起病首發癥狀或者是患者就診的原因，可伴有輕中度蛋白尿，少數的患者可有大量蛋白尿，呈腎病綜合征型。尿沉渣除紅細胞外，早期還可以見到白細胞和上皮細胞稍微增多，并可有顆粒管型和紅細胞管型。語音時長 1:22”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-17 1824次
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腎小球腎炎有蛋白尿嗎病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-02-10 1502次
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腎小球腎炎為什么有蛋白尿腎小球腎炎患者出現的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現蛋白尿。當病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質也被濾出,尿中出現蛋白。
吳際
副主任醫師開封市中心醫院
2018-12-16 2102次
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急性腎小球腎炎血尿蛋白尿的原因急性腎小球腎炎是免疫介導的炎癥反應，主要累及腎小球，當累及腎小球基底膜時，使得基底膜斷裂，紅細胞通過裂縫時受到血管內壓力的擠壓、受損，然后通過腎小管各段受到不同滲透壓和ph值作用，使得紅細胞變形，使尿中出現腎小球源性血尿，是腎小球血尿的原因。腎小球的基底膜、濾過膜，包括分子屏障和電荷屏障，當分子屏障
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 295次
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急性腎小球腎炎血尿蛋白尿的原因急性腎小球腎炎患者出現血尿和蛋白尿，主要源于腎小球濾過功能受損，這一現象通常由以下幾種因素導致：1、免疫反應損害鏈球菌等感染引發機體免疫反應，免疫復合物沉積于腎小球，導致腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生，影響濾過功能，使得紅細胞和蛋白質
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-11 0次
