急性腎小球腎炎時，它的主要類型是毛細血管內增生性腎小球腎炎，毛細血管內增生導致腎小球各階段的結構發生變化出現血尿。
出現血尿的原因主要是腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受到血管內壓力擠壓受損，受損的紅細胞，其后通過腎小管各段又受不同滲透壓和ph作用，呈現變形紅細胞血尿，紅細胞容積變小，甚至破裂。
幾乎所有的患者伴有腎小球源性血尿，30%的患者出現肉眼血尿，還帶有輕度蛋白尿，少數患者可以呈現腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿。
急性腎小球腎炎血尿的原因
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-22 1974次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 4836次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
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安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 4358次
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急性腎小球腎炎血尿原因在臨床上急性腎小球腎炎，患者血尿產生的主要原因是腎小球基底膜的斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受血管內壓力擠壓受損，受損的紅細胞，其后通過腎小管各段，又會受到不同滲透壓以及ph的作用，呈現變形紅細胞血尿，紅細胞容積變小，甚至破壞從而導致了血尿的產生。一般來說，急性腎小球腎炎患者肉眼血尿，在一到兩周后會轉為鏡下血尿，少數持續三到四周，也可以因為感染、勞累而反復出現。患者鏡下血尿可以持續一到三個月左右，少數可以持續半年甚至更久，但是絕大多數都是可以恢復的。血尿通常會伴有程度不同的蛋白尿，一般為輕度至中度，少數可以出現大量蛋白尿。語音時長 1:28”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-18 1882次
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急性腎小球腎炎 血尿幾乎全部的急性腎小球腎炎患者均有腎小球源性的血尿，約30%的患者可以有肉眼血尿，常常是起病的首發癥狀和患者就診的原因。急性腎小球腎炎血尿常常為無痛性、全程性血尿，可以成鏡下或肉眼血尿，持續或間發性。它主要原因是腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫的時候，血管內壓力擠壓受損。受損紅細胞之后通過腎小管各段，又受到不同滲透壓和ph作用，呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至破裂所導致。因此腎小球腎炎的血尿，尿中的紅細胞壓積減少并且形態不一致。它的治療上主要是休息和對癥治療，等待肉眼血尿消失，血壓恢復正常，水腫消退以后逐步增加活動量。如果為感染所導致的，則應當使用抗感染治療。語音時長 1:57”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-20 2359次
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急性腎小球腎炎為什么會血尿病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實質損傷，造成腎小球濾過膜損傷，紅細胞通過腎臟代謝而出現血尿。指導意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發生其次，適當的配合中藥的利水滲濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 2201次
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什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-11 3302次
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急性腎小球腎炎血尿特點急性腎小球腎炎，幾乎所有的患者均有鏡下血尿，約30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特點為：一、全程性。排尿全過程中均有血尿。二、無痛性。急性腎小球腎炎血尿為無痛性，當合并有尿路感染時，可以有排尿時的會陰部尿道燒灼痛。三、持續性或者是間歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血壓，血肌酐升高等其他的腎小球腎炎的癥狀。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 277次
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腎小球腎炎引起的血尿腎小球腎炎引起的血尿，主要有以下幾個特點：一、全程，腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿，可能是初時血尿或全程血尿。二、不凝，絕大多數腎小球源性血尿，尿中沒有血絲和血塊兒。三、無痛，絕大多數腎小球源性血尿患者沒有尿痛，但少數的患者由于血尿刺激膀胱，可以產生輕微的尿痛。四、管型，若沉渣鏡檢
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 311次
