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肝功能化驗單怎么看

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醫生主講實錄

肝功能化驗單大體分為三部分:

一部分是酶血,看肝臟的損害情況,也是肝細胞破裂的情況,主要是谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酸轉肽酶等,這些都反映肝細胞膜、肝臟內的膽管的情況。

第二種是看肝臟排泄的功能,就是膽紅素,里頭有直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素三種,如果間接膽紅素升高,多考慮肝臟合成膽汁的問題,合成膽紅素的問題出現異常。如果是直接膽紅素升高,多考慮肝內的膽管出現梗阻,或者是總膽管出現梗阻,就會出現直接膽紅素升高。

另外是肝臟的儲備功能,也就是蛋白,它有白蛋白、球蛋白和總蛋白,如果總蛋白偏低,多半考慮營養不良,而白蛋白偏低,要看下有沒有肝硬化的病史,以及營養情況。如果是球蛋白升高,要合并既往肝病病史,多考慮到肝臟內部已經發生纖維化,這個時候問題就比較麻煩,一定及時處理。

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