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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4244次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6877次

• 上消化道出血診斷首選檢查方法
  對于上消化道出血的患者，首選的檢查方法是胃鏡檢查，胃鏡直接觀察就能夠確定，并可以根據病灶的情況，做相應的止血治療。做胃鏡檢查的時候要注意，胃鏡檢查的最好時機是在出血后的24到48小時內進行。處于失血性休克的病人應該首先補充血容量，等到血壓有所平穩以后，做胃鏡比較安全。再就是事先一般不必洗胃準備，但如果出血過多，估計血塊會影響到觀察，可以用冰水洗胃以后再進行檢查。除了胃鏡檢查以外，上消化道出血的患者，要化驗血常規、血型、凝血時間、大便或者嘔吐物的隱血實驗，還有肝功能以及血肌酐、尿素氮等相關的檢查。只有完善了相關檢查以后，才能夠明確引起上消化道出血的原因，這樣才能夠積極的針對病因進行治療。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-21 5256次

• 上消化道出血首選藥物
  上消化道出血一般表現患者會出現嘔血以及便血，黑便等情況，主要是根據出血的量以及出血的速度來共同決定的。如果患者上消化道出血非常少，在5ml，10ml左右，一般以黑便表現為主。如果出血量很大，就有可能會嘔血，也就是吐血。首選藥物應該是用一些保護胃黏膜的藥物以及止血的藥物，比如奧美拉唑，生長抑素，甚至有可能聯合使用一些血凝酶來共同止血。如果患者出血量很大，貧血非常嚴重，必要的時候要輸血，或者是行急診胃鏡檢查看能否止血，或者急診手術。
  語音時長 01:19”
  湯大緯 副主任醫師合肥市第二人民醫院

  2019-09-20 3009次

• 上消化道出血首選胃鏡檢查嗎
  病情分析：通常情況下上消化道出血的患者是首選胃鏡來進行檢查的，期間可以非常清晰的觀察到出血的部位和病情的嚴重程度，不會對消化道造成刺激或者損傷。意見建議：建議病人確診后可以使用凝血酶或者生長抑素等藥物來進行治療，然后期間需要禁食禁水，嚴密的監測血壓，呼吸或者心率等生命體征。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1403次

• 上消化道出血怎么檢查
  在你的描述中，出現發熱嘔血，有黑便的情況，考慮可能是上消化道出血。建議盡快去醫院進一步檢查，進行化驗檢查，重點化驗應包括血常規、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗肝功能等，也可以進行胃鏡檢查。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-30 2104次

• 上消化道出血診斷首選檢查方法
  對于上消化道出血的患者，首選的檢查方法是胃鏡檢查，胃鏡直接觀察就能夠確定，并可以根據病灶的情況，做相應的止血治療。做胃鏡檢查的時候要注意，胃鏡檢查的最好時機是在出血后的24到48小時內進行。處于失血性休克的病人應該首先補充血容量，等到血壓有所平穩以后，做胃鏡比較安全。再就是事先一般不必洗胃準備，但如
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 204次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結合病史進行細致全面的體格檢查，實驗室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內鏡檢查等。對于上消化道出血并不十分嚴重，尚未迅速進入休克期的患者，一定要精準詢問病史，
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-16 1746次