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• 腦梗塞偏癱的護理措施

  腦梗塞偏癱，不管是急性期還是恢復期，它的護理措施非常重要。護理首先重要的一點，就是保護他的頭部，腦血栓的病變在大腦中樞系統，不管是缺血的還是出血的，對大腦的護理非常重要。口腔的護理也非常重要，保持呼吸道的通暢也很重要，翻身、拍背、防止肺部的感染，排痰、防止異物，防止一些雜物影響了呼吸道。另外泌尿系的感染也要注意，長期臥床的病人要防止褥瘡，防止其他的一些合并癥。所以護理除了要保護頭部、翻身、拍背，還要注意二便護理，口腔的護理，以及在康復治療綜合措施的同時，給予一定的關注。不要出現外傷，不要出現感染，以及營養支持療法，給予充足的營養的支持，保證患者的營養不能夠缺失。尤其是有吞咽困難的患者，要給喂水、喂飯、鼻飼等等，保證他的抵抗力維護，以及他的營養的維護。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-26 6209次

• 預防腦梗塞的措施有哪些？

  預防腦梗死的措施，是一個很復雜的問題。因為腦梗死有腦血栓形成，腦血栓形成常見的原因，是高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等原因，引起的腦動脈粥樣硬化。對于腦血栓形成，我們主要要對危險因素管控，另外，如果有些患者由于這些原因導致血管狹窄，已經很嚴重了，那么我們應該常規給予抗血小板或者他汀類，或者神經保護劑治療，預防血栓的發生。有些患者已經發生血栓了，那么我們更加強化，要進行終身的二級預防，例如抗板藥物或者他汀類藥物的使用等等。對于腦栓塞的發病原因是不一樣的，很多時候可能是由于心臟，例如心房顫動引起的。所以我們要針對心源性治療，除了治療心臟的同時，我們可能會給予一些抗凝的藥物，因為真正來講，對于腦栓塞抗凝治療，可能比抗血小板藥物治療效果會更好，這是危險因素的管控。第二個，對于腦血栓的預防，我們特別重視的是要查體。我們要定期體格檢查，特別對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者已經發現，有動脈粥樣硬化，或者斑塊的患者我們要定期檢查、評估血管的情況，也就是評估血管狹窄病變的情況。如果狹窄越來越嚴重，我們可以提前干預、提前預防。因為真正來講，腦梗死是一個急性、突然發生的疾病。它有特點就是來得快走得慢，所以我們盡量預防它不讓它發生。這樣比發病以后再來治療會好得很多。因為很多患者犯病以后，特別是多次犯病以后，常常是癱瘓在床不能生活自理。所以對自己、對家人造成很大的傷害，我們一定要重視腦梗死的預防。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 39145次

• 急性腦梗塞院前急救
  一、快速識別，詢問腦卒中五個主要警告癥狀和體征：1、無力、麻木和癱瘓；2、單眼或雙眼突發視物模糊，或視力下降或視物成雙；3、言語表達困難或理解困難；4、頭暈目眩、失去平衡，或任意意外摔倒，或步態不穩；5、頭痛或頭痛方式意外發生改變。在院前應進行最初的氣道、呼吸和和循環評估，并在抵達急診室時再次進行評估，不斷地進行氣道、呼吸和循環評估以識別血氧飽和度降低、呼吸危害和低血壓。二、現場處理，對于疑似卒中患者做好院前評估和管理，如進行ABCs評估與管理，啟動心臟監護，給予補充吸氧，維持氧飽和度大于94%，建立靜脈通道，檢測血糖水平，依據病情給予相應治療等等，分診后將患者迅速轉運至最近的合適的卒中醫院。
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  鮑書云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 2336次

• 急性心肌梗塞院前急救措施
  大多數急性心肌梗塞死亡發生于發病后1-2小時以內，其主要死因為嚴重的心律失常，病人出現急性的心肌梗塞癥狀時應該：一、必須立即停止一切活動，平臥休息。就地搶救，通知冠心病活動監護單位前來就治。二、立即給予含化硝酸甘油0.3-0.6mg或者是消心痛10mg，也可以用上述藥物氣霧劑。三、鎮靜止痛，可用嗎啡5-10mg皮下注射或者是杜冷丁50-100mg肌肉注射。四、吸氧4-6L/min。五、當心率<50次/min，可用阿托品0.5mg或者是1mg。六、發現心跳驟停時，應該立即行心外心臟按壓以及人工呼吸。院前急救對于減少病死率，挽救缺血的心肌，限制和縮小梗塞范圍，減少并發癥均有十分重要的意義。建立冠心病活動監護單位，包括特殊配備的救護車和經過訓練能夠識別以及治療心肌梗塞的人員。對于挽救病人的生命顯得越來越重要，因為它能夠保證在轉送病人途中繼續監護病人病情變化并做特殊處理。
  語音時長 1:42”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-15 5350次

• 急性心肌梗塞院前急救措施有哪些
  急性心肌梗死院前急救措施主要有，吸氧，心電監護，鎮痛嗎啡可以用。另一方面就是說，有阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛嚼服，加上阿托伐他汀鈣或瑞舒伐他汀鈣。再就是早期可以用β受體阻滯劑，防止交感神經興奮，出現惡性心律失常。
  戚小男 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-12-06 3101次

• 手外傷的院前急救有哪些措施
  手外傷的院前急救的處理，首先是要對于傷口流血，開放性傷口的患者進行止血包扎處理，避免繼續流血或者加重污染，同時有骨折的患者，需要進行骨折的固定的處理，有肢體離斷，大面積皮膚缺損，嚴重的血管破裂等情況的處理，先對患處進行包扎，然后要在血管近心端進行適當的加壓止血處理，同時要緊急送醫，進行下一步的處理。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-11-26 1701次

• 腦梗塞的院前急救措施
  快速識別，接到患者、家屬或旁觀者在家中或公共場所呼叫120或其他緊急救護人員，報診者提及某些具體詞匯，如卒中、面部下垂、無力、跌倒或交流困難，則分診者可正確的識別出80%的卒中。詢問腦卒中五個主要警告癥狀和體征：第一，身體一側或雙側，上肢下肢或面部出現無力、麻木或癱瘓。第二，單眼或雙眼突發視物模糊或
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 178次

• 急性心肌梗塞院前急救措施
  大多數急性心肌梗塞死亡發生于發病后1-2小時以內，其主要死因為嚴重的心律失常，病人出現急性的心肌梗塞癥狀時應該：一、必須立即停止一切活動，平臥休息。就地搶救，通知冠心病活動監護單位前來就治。二、立即給予含化硝酸甘油0.3-0.6mg或者是消心痛10mg，也可以用上述藥物氣霧劑。三、鎮靜止痛，可用嗎啡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 556次