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• 多發性腦梗塞是癡呆嗎

  多發性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規范的說法應該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導致腦栓塞所引起的。那么多發性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發生的病灶比較多，我們叫多發性腦梗死，那么多發性腦梗死它會有很多臨床表現，那么反復發作特別會影響到一些與認知或者記憶相關的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經顯示，卒中后有很多患者會伴有認知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進展的大腦疾病所導致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學習還有語言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個意識清楚的，但是他意識內容是發生改變的。患者對于情緒控制能力差社交或者其他活動的動機呢會下降，常常與認知損害相伴隨，但是有可能會早于認知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 4182次

• 多發性腦梗塞要治療多久

  多發性的腦梗塞，因為病灶比較多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環，建立側支循環，促進血液的供應，保護血管，保護腦細胞，這樣的原則是一致的。但是因為它是多發的，癥狀體征可能比較重，治療的時間應該是比較長一些，根據病情不一樣，根據個人的反應不一樣，個人對藥物的敏感性，治療的反應不同，可能可長可短。一般情況下，急性期我們把它說，控制住了癥狀以后，進入了康復期，一般來講是一個月到兩個月左右，兩個月到半年左右，都是它的恢復期。也就是說進行康復治療，最有利的時機，防止合并癥，防止復發，這一點非常有重要的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 3866次

• 多發性腦梗塞癡呆
  患者如果出現了多發性腦梗塞的話有可能出現癡呆癥狀的，因為患者如果反復發生腦梗塞，有可能影響皮質脊髓束或者皮質腦干束的功能，從而影響患者認知功能，導致患者類似癡呆的癥狀。對于這種病治療，我們首先采取一些對癥的治療，比方說可以口服一些吡拉西坦、多奈哌齊、石杉堿甲這些改善腦細胞功能藥物，同時，應該記得對于患者進行二級預防，藥物包括扛血板藥物和他定類的藥物，抗血板藥物藥物包括阿司匹林、氯氯格雷，他們都可以對抗血板的聚集，改善患者的腦關注，減少患者再次腦梗死的幾率，他定類的藥物主要包括阿土伐汀或者瑞舒伐汀，這兩種藥物可以減輕患者血管內壁的炎癥，起到一個降脂的作用，同時對于患者其它高危因素的控制也是非常重要的，因為腦梗死的患者常常伴有高血壓、糖尿病或者是高脂血癥，只有把血糖、血壓和血脂控制在一定的范圍之內，才有可能減少患者腦梗死的再次發生。
  語音時長 1:38”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-12-05 4245次

• 多發性輕度腦梗塞
  多發性輕度腦梗塞是指患者腦部有多個小的梗死灶，患者一般臨床癥狀和體征較輕。多數患者僅表現為局灶性神經功能缺損的癥狀和體征，可以出現偏側肢體感覺障礙和運動障礙，也可能會出現單側肢體感覺障礙和運動障礙；有些可以出現雙側肢體感覺和運動異常，也可以出現偏盲或者是象限盲；有些患者可以出現言語功能障礙，主要見左側的病變，患者也可以出現頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟障礙；可以出現吞咽困難、飲水嗆咳，也可以出現眼球震顫和復視；也可能會出現爆發性的語言，主要取決于梗塞的部位和梗塞灶的大小。一般情況下，患者無意識障礙，無腦水腫和顱內壓增高，如果經積極正確的治療后，多數患者可能會臨床治愈，大多數病因是由于高血壓或者是糖尿病、高血脂所引起。
  語音時長 01:08”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2019-03-29 2176次

• 多發性腦梗塞危險嗎
  多發性腦梗塞危不危險，需要看看腦梗塞的部位，腦梗塞病灶的大小。很多患者在就醫后行顱腦ct檢查的時候，才會發現顱內多發的腦梗塞。但是如果發現了腦梗塞，建議進行查體，查找腦梗塞的危險因素，如血壓，血糖，血脂等。發現了危險因素，然后需要對其干預。預防再次腦梗。另外男性患者也需要戒煙限酒。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-12-04 3102次

• 多發性腦梗塞是什么
  多發性腦梗塞是指腦梗塞灶在2個以上，腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，主要有腦動脈閉塞性腦梗塞，腔隙性腦梗塞和腦栓塞癥狀。病因主要是動脈粥樣硬化，高血壓是動脈粥樣硬化的促進因素。長期持續高血壓會引起血流動力學改變，血管內皮受損。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3102次

• 多發性腦梗塞頭暈
  患者如果出現多發性的腦梗死，有可能出現頭暈的癥狀，針對這些癥狀，可以采用一定的措施。比方說，可以口服一些藥物，像尼莫地平、倍他司汀、銀杏葉制等等，這些藥物可以擴張腦動脈，來增加患者的腦灌注，減少或者減輕由于腦灌注不足，引起的頭暈癥狀。第二種治療方案是應該及時的給予二級預防的治療，常用的治療措施，包括
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 194次

• 多發性腦梗塞是癡呆
  多發腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復發作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經損壞。腦梗塞病情穩定后，鼓勵患者做主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，平衡，站立，行走，進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復。同時患者可以輔助
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 110次