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• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標準，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發現有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認肝癌的診斷，確確實實在臨床當中，我們發現有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標，但不是唯一的指標，一定要綜合診斷，綜合影像學的檢查結果，來確定肝癌的診斷。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 14359次

• 肝癌與甲胎蛋白的關系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標記物，在60%到70%的原發性肝癌患者當中，都可以出現升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學活性，會出現改變。甲胎蛋白，如果出現了明顯的升高，同時肝臟發現典型的占位，那么診斷原發性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標，也是根據甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經出現了遠處轉移。那么即使影像學并沒有發現明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 10151次

• 甲胎正常會是肝癌嗎
  甲胎蛋白正常也有可能是肝癌。甲胎蛋白來源于胎兒肝細胞，其血中濃度很高。出生后很快下降。成人則是由新生的幼稚肝細胞分泌的，正常情況下成人血中只有極少量的甲胎蛋白被檢出。但是當出現肝臟損傷，尤其是原發性肝細胞肝癌時，甲胎蛋白會明顯升高，因此原發性肝細胞肝癌的甲胎蛋白檢測值一定是明顯升高的，但是有一種肝癌是原發于肝內膽管細胞的，這種原發性肝癌發生時由于沒有過多幼稚肝細胞的再生，就不會出現過多的甲胎蛋白的分泌，因此檢測時很可能是正常的。此外，發生在肝臟的轉移癌一般也不會引起甲胎蛋白的升高，而是具有跟其原發病灶一樣的生物學特性。因此，在進行甲胎蛋白檢測時一定要結合其他的腫瘤標記物來考慮，以免耽誤診斷。
  語音時長 01:26”
  于建華 主治醫師中國中醫科學院望京醫院

  2019-08-10 7545次

• 肝癌甲胎蛋白正常
  甲胎蛋白是人血清中發現的一種胚胎專一性的甲種球蛋白，在出生后可以迅速消失，如果重新出現于成人血清中，則提示有肝細胞癌或生殖腺胚胎癌，此外妊娠、肝病活動期、繼發性肝癌和少數消化道腫瘤也能測得FB增高。至今為止AFP仍然是肝細胞癌診斷最好的腫瘤標記，我們國家肝癌病人有60%到70%AFP高于正常，也就是說30%到40%的病人AFP是不高于正常的。這類病人肝癌的診斷要通過其他辦法，在臨床的檢驗中可以通過檢測異常凝血酶原，γ-谷氨酰轉肽同工酶2結合核磁共振和CT、同位素掃描等都可以診斷肝癌。但大家對AFP正常的一些肝臟腫瘤占位的病不要掉以輕心，要通過其他檢查來檢查到底是不是肝癌。
  語音時長 1:38”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-08 9311次

• 甲胎正常會是肝癌嗎
  病情分析：肝癌是惡性度非常高的消化系統的腫瘤，大多數有長期慢性肝病的病史，比如乙肝、丙肝病毒感染，長期的酒精肝、自免肝等。意見建議：甲胎蛋白是肝癌相對特異性的腫瘤標記物，但是并不是所有的肝癌都會出現甲胎蛋白升高。只有肝細胞性的肝癌，才有可能出現甲胎蛋白升高，膽管細胞癌通常不伴有甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白升高不一定就是肝癌，還有可能是一些慢性肝病或者生殖系統的疾病等。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-08 1703次

• 肝癌甲胎蛋白會正常嗎
  病情分析：肝癌患者甲胎蛋白可以升高，也可以在正常值范圍以內。甲胎蛋白是肝癌的相對特異性的標志物，但是一部分的肝癌甲胎蛋白在正常值范圍以內，考慮和肝癌的類型以及表達情況有關系。意見建議：對于一些慢性肝炎，應該做好定期的檢查，包括甲胎蛋白以及影像學檢查。如果甲胎蛋白持續的升高，要注意排除肝癌的可能，早期發現肝癌，早期治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-28 3605次

• 甲胎蛋白95會是肝癌嗎
  甲胎蛋白（AFP）是一種在胎兒發育過程中由肝細胞和卵黃囊細胞合成的血清糖蛋白，正常成人的AFP水平通常低于20μg/L。當AFP升高甚至達到95μg/L時，確實可能與肝癌有關，但也并非絕對。以下是關于AFP升高與肝癌關系的幾點解讀：AFP與
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-18 0次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白正常仍可能患肝癌，診斷需結合影像學檢查，治療應采取綜合策略。甲胎蛋白（AFP）雖為肝癌標志物，但其正常水平并不能完全排除肝癌風險。特定肝癌類型可能不導致AFP升高，因此，AFP檢測需結合其他檢查方法。一、甲胎蛋白的局限性甲胎蛋白是重
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-22 0次