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• 急診手外傷病人術中的注意事項

  急診手外傷病人術中的注意事項，急診手外傷的病人在術中，他是一個焦慮狂躁的狀態，雖然麻醉可以給他部分鎮痛，但是其實我們最應該給他的，就是一個心理的護理，我們要細心地開導，耐心地介紹他的病情及預后，使患者打消對疾病的這種焦慮和恐懼的狀態。第二，術中我們要注意患者的生命體征，因為有的患者出血較多，容易出現一個全身性的休克狀態。第三，我們要注意傷處局部的血液循環，因為手外傷的病人，如果是傷及末梢循環血管，容易導致末梢軟組織的壞死。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 2696次

• 腦外傷病人的護理要點

  看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫務工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經外科是要求比較嚴的，要比別的科室要求得更嚴。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現。專業的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發現不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術。這是咱們專業的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關節、這些關節都要多動開。如果你不活動開，時間長了關節就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關節也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3500次

• 手外傷病人護理
  手部受到外傷，這在臨床當中是非常常見的，常常是由于重物的砸傷，機器的碾壓，銳器的切割引起的，手外傷有很多種類型，一般分為開放性外傷以及閉合性外傷，根據損傷的部位不同，可以分為骨折，肌腱，血管，神經的損傷。有的患者手外傷非常嚴重，稱為毀損傷，手部受到外傷之后，一定要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療，尤其是對于開放性的骨折，更應該做到早期手術。對病人的護理方面，首先一定要加強心理護理和患者進行溝通，消除患者的緊張、焦慮的情緒，另外，在飲食上要加強優質蛋白質飲食，避免辛辣刺激性的食物，一定不能吸煙喝酒，手術之后還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止化膿性感染性疾病，進行石膏固定的話，還要避免其他的部位受到壓迫，防止出現皮膚的損害。
  語音時長 01:22”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-12 2267次

• 手外傷病人的護理
  ①術前指導：護理人員應在術前積極安撫患者及其家屬的情緒，并就清創處理進行相應的指導，講解清創處理的具體方案。對于患者擔憂的問題，認真予以解答，減少患者對于清創處理的顧慮，能夠積極配合治療。②術后護理：經清創處理后，固定于功能位，對傷口予以加壓包扎。使用廣譜抗菌素與破傷風抗毒素，預防發生感染。抬高患肢，預防發生腫脹。觀察患肢皮膚顏色和血液循環情況，并對紅腫、滲出等情況予以對癥處理。加強疼痛護理，必要時需要使用鎮痛藥物。盡早解除外固定，通過理療、功能恢復訓練等方式，促進患者傷口的愈合以及手功能的恢復。
  語音時長 1:18”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 2242次

• 手外傷病人的藥物療法有哪些
  對于開放性手外傷病人，都須注射破傷風抗毒素，并且使用抗生素抗感染。 1.早期清創早期徹底清創，徹底清除一切異物、被污染和失去活力的組織，使污染傷口變成清潔傷口。深部組織應既保證清創徹底，又盡可能保留肌腱、神經、血管等重要組織。2.組織修復清創后，應盡可能一期修復手部的肌腱、神經、血管、骨等組織。3.一期閉合創口皮膚裂傷，可直接縫合。若為碾壓撕脫傷，要根據皮膚活力表現來判斷切除多少，當皮膚缺損時，其基底軟組織良好或周圍軟組織可覆蓋深部重要組織，可采用自體游離皮膚移植修復。若神經、肌腱、骨關節外露應采用皮瓣轉移修復。4.術后處理在手功能位包扎創口及固定。組織愈合后應盡早拆除外固定，開始主動和被動功能鍛煉，并輔以物理治療，促進功能早日恢復。5.骨折與脫位治療對于開放性的骨折脫位，無論創口情況和損傷的嚴重程度如何，均應立即復位，同時修復撕裂的關節囊、韌帶。常用的手部骨折固定方式有克氏針、微型鋼板螺釘、微型外固定支架等。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-27 1301次

• 骨科手外傷病人如何護理
  　一、根據麻醉方式給予相應的麻醉術后護理。二、體位，平臥位，患肢抬高略高于心臟水平，以利于靜脈、淋巴回流，防止或減輕腫脹。三、局部保溫，應用60～100W照明燈，距離30～40cm，照明局部。四、合理膳食，高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵、粗纖維食物并注意多飲水，禁吃辛辣刺激性食物，最后還要進行一些功能鍛煉。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-30 2102次

• 骨科手外傷病人的護理
  手外傷病人也不要隨意走動，最好臥床休息，看病情恢復再下床走動，盡量不要用患手拿東西，以免傷口被撕裂，也不要抽煙喝酒，這樣傷口愈合會很緩慢，一定要注意飲食要清淡一些，傷口愈合以后可以慢慢進行一些簡單的鍛煉。手外傷出血要止血，先用生理鹽水消毒，再用云南白藥撒在傷口，創口過大的要在傷口上端用止血帶扎緊，阻
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-10-23 974次

• 手外傷病人護理措施
  人生的病人在護理的時候，要做到以下幾類措施：（1）手外傷的病人，大部分是要求在術后做嚴格的臥床制動休息的，所以在這個過程中，要嚴格的監督患者，不要讓患者自行起床，或者是下床排便，一切大小便都要嚴格在床上解決。（2）在飲食上，針對手外傷的病人，做特殊的處理，比如要多吃一些清淡易消化的食物，一定不要吃一
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 434次