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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52553次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7766次

• 血小板減少紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜應(yīng)該說大部分都能夠治好，但是也有比較嚴(yán)重的有可能會(huì)激發(fā)一些嚴(yán)重的疾病，比如紫癜性腎病、腎衰竭，就有可能會(huì)很難治好。對于血小板減少性紫癜的治療，一般針對特發(fā)性減少性紫癜要進(jìn)行個(gè)體化治療，有出血傾向的應(yīng)該休息避免外傷，避免服用影響需要板功能的藥物，一般都是選擇糖皮質(zhì)激素，中毒的可以使用大劑量的丙種球蛋白，2型用藥主要包括硫唑嘌呤、環(huán)保素a、長春生物堿，其他的藥物比如脾臟切除，有可能需要應(yīng)用免疫球蛋白，血小管生成素等。繼發(fā)性的血小板減少性紫癜主要是針對原發(fā)病，出血嚴(yán)重的可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素改善癥狀，必要時(shí)輸注血小板。對免疫性血板減少可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，部分患者可以進(jìn)行血漿置換治療，藥物性血小板減少立即停服這種藥物。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3581次

• 血小板減少能好嗎
  血小板減少癥是能夠治愈的，血小板減少癥的西醫(yī)治療方法是：一、重視支持治療，如有明顯貧血癥狀應(yīng)保護(hù)性隔離，并做好皮膚口腔護(hù)理，應(yīng)用免疫抑制劑治療時(shí)需服腸道不吸收抗生素，進(jìn)無菌飲食。二、分型診療，慢性再障用支持治療，中醫(yī)藥及雄激素等治療，總體療效較好，經(jīng)適宜治療超過三分之二患者可獲長期緩解或基本治療，仍有部分患者很難治愈，嚴(yán)重型再障進(jìn)展迅速，預(yù)后兇險(xiǎn)，自然病程六個(gè)月左右。三，早期診斷早期治療，慢性再障治療前病程短者療效較好，治療前病程超過兩年者有效期為57%，三者間有顯著差異，說明早期治療是提高療效的關(guān)鍵。
  語音時(shí)長 1:33”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3483次

• 血小板減少癥能治好嗎
  病情分析：臨床上引起血小板減少的疾病是比較多的，例如原發(fā)性血小板減少性紫癜。另外急性白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等都可以引起血小板減少。意見建議：根據(jù)引起血小板減少的病因不同，其治愈的情況也是不同的。例如，一般情況下原發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)是可以治愈的，而急性白血病、再障治愈的相對較少。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2406次

• 血小板減少紫癜能治好嗎
  血小板較少性紫癜是可以治愈的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥治療紫癜副作用很大往往對肝腎的損傷很大，造成肝腎的并發(fā)癥。由于血小板減少性紫癜治療起來很容易反復(fù)，但是一定要堅(jiān)持治療，治愈后還是要在日常生活中加以注意。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2101次

• 血小板減少能治好嗎
  血小板減少能否治好需要根據(jù)誘發(fā)的病因判斷，如果是病毒感染或者葉酸缺乏引起的，一般通過正規(guī)的治療能治好，如果是再生障礙性貧血等嚴(yán)重的疾病引起的，可能就不能治好。血小板減少如果是病毒感染或者是葉酸缺乏引起的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿昔洛韋膠囊或者靜脈點(diǎn)滴阿昔洛韋注射液治療，也可以服用葉酸片治療，通過正規(guī)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-07 294次

• 血小板減少能治好嗎
  目前醫(yī)學(xué)界沒有明確表示可以完全治愈。血小板減少定義：指血液中血小板計(jì)數(shù)<100×109/L。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-18 18181次