在臨床上肝臟的感染性疾病乙肝膿腫為多見，其中又分為細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫。
對于肝膿腫治療只要具備手術指征一般均采用手術治療，手術指征包括細菌性肝膿腫，膿腫比較大的一般來說直徑大于5厘米的，全身中毒癥狀比較嚴重或者破潰后并發腹膜炎膿胸的應該立即進行手術引流。
阿米巴性肝膿腫，膿腫直徑大于10厘米而且位置比較表淺，抗阿米巴藥物治療不見效，穿刺易損傷腹腔內臟或者污染腹腔的也應該進行手術引流。常用的手術途徑有經腹腔切開引流術、腹膜外膿腫切開引流術、肝葉切除術、b超引導下經皮穿刺抽膿術。
肝膿腫外科手術指征
焦占江副主任醫師
邢臺市第三醫院 普外科
2018-11-21 6639次
為你推薦
-
肝硬化外科手術肝硬化如果做外科手術，就是做肝移植，換上沒有硬化的新肝臟。當然肝移植需要找肝源，需要花費高額的醫藥費用，并不是所有的人都能夠承擔得起的，這種情況下針對肝硬化不同的并發癥，也有很多的外科手術處理方案。比如對于長期嚴重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個橋，把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來，不經過硬化的肝臟，能夠降低門脈的壓力，從而減少腹水的發生，這叫Tips治療。除此以外，對于嚴重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過做一些分流術、斷流術，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復多次出血。總之外科手術，一定是針對某一個特定的、具體的目的來選擇手術方式的，并不是說肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。
01:47
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-11-01 6022次
-
腦出血外科手術常用方法有哪些常用的方法就是剛才我們說的，第一個就是咱們說的錐顱引流術，什么是錐顱引流術，這個在基層醫院開展很多，他們有些在床旁就開展了，他都不去手術室，他有個專門的錐顱鉆，打個局麻。當然這個是需要，首先需要病人配合。那么還有的說好了，這個管子，一個針，測量好了深度、位置，扎進去，放個管子就完了，那么這個就是常用的。還有就是咱們說的開顱手術，開顱手術就是咱們說的，現在有顯微鏡下的。就是我們在顯微鏡下，它的顯微鏡好在哪兒呢，它的照明很好，它能看見這個血腫，哪有沒有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主張開顱手術。現在還有一個手術叫內鏡，就是神經內鏡手術，它可以頂進去看，進行操作，這是這幾種方法，哪種方法都是有效的，根據醫生的經驗，和當時醫院的條件，開展都是可以的，那么剛才前面說的去骨瓣減壓，也是開顱手術的一個辦法，大概就是這幾種方法是比較常見的。
01:41
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 3378次
-
氣胸的外科手術指征氣胸的外科手術，對于首次發作的患者來說，如果出現持續漏氣，當達到五到七天的時候，肺仍然沒有辦法復張的時候，可以考慮手術。而且對于雙側氣胸的患者也是具有手術指征。第三是自發性的血胸，就是胸腔積液同時伴有積血。第四是胸部CT顯示肺尖部，或者邊緣部位存在明確的肺大皰的時候，可以考慮手術切除肺大皰，以避免氣胸的再次發作。對于再次發作的氣胸，它的手術指征，主要是同側的復發性氣胸以及對側發生氣胸，這兩種情況可以考慮具有手術指征。語音時長 1:18”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-07-09 2660次
-
消化性潰瘍外科手術的指征消化性潰瘍外科手術的指征主要包括：一，上消化道大量出血，經內科積極治療無效。二，急性潰瘍穿孔。三，疤痕性幽門梗阻。四，內科治療無效的頑固性潰瘍或者經過充分的藥物治療后再度復發，不能耐受藥物治療的患者。五，胃潰瘍懷疑有癌變的患者。六，胃泌素瘤的患者，有以上情況的患者需要請外科醫生會診，選擇適當的手術方式。語音時長 1:03”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-21 8125次
-
甲狀腺外科手術如何劃分病情分析：甲狀腺外科手術主要是通過5個時代來進行劃分的，在手術治療前病人需要進行全麻的處理，然后術后住院一周到兩周左右的時間就可以恢復了。意見建議：建議病人在手術治療術后應該定期到醫院做CT和超聲的檢查，然后必要的時候需要做甲狀腺功能的檢查來明確病情的恢復情況。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-20 1504次
-
外科手術造成腦梗塞嗎手術引起的腦梗塞臨床上稱為腦栓塞，常見于心臟手術的患者，腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進入腦動脈而阻塞血管，當側枝循環不能代償時，引起該動脈供血區腦組織缺血性壞死，從而出現局灶性神經功能缺損。腦栓塞約占腦卒中的15%-20%。可以發生在腦的任何部位，任何年齡均可發病，起病速度最快的一類腦卒中癥狀常常在數秒或數分鐘之內達到高峰，大多數患者為完全性卒中，偶爾病情在數小時以內逐漸進展，癥狀加重，可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-05 2102次
-
阿米巴肝膿腫手術指征一，阿米巴肝膿腫經內科抗阿米巴治療無效者；二，肝膿腫需手術引流者，它的直徑大于8厘米，穿刺易傷及鄰近器官者；三，膿腫穿破入腹腔或臨近內臟而引流不暢者；四，膿腫中有繼發細菌感染，藥物治療不能控制者；五，多發性膿腫，使穿刺引流困難或失敗者；六，左葉肝膿腫，易向心包穿破，穿刺易污染腹腔者，應考慮手術治療。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 244次
-
肥厚性心肌病外科手術指征肥厚性心肌病臨床上指的是肥厚型心肌病，肥厚型心肌病外科手術指征是經藥物治療無改善。外科手術指征也叫做手術適應癥，肥厚型心肌病手術適應癥是某種疾病符合標準，采取非手術治療方法沒有控制住病情發展，并且也沒有辦法治愈，需要通過手術方式治療疾病。肥厚型心肌病是一種遺傳疾病，通常是由于基因突變引起的，為常染色
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 280次
