急性腎小球腎炎水腫發生主要是由于腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能基本正常造成的球管失衡和腎小球濾過分數下降導致水鈉潴留，腎炎性水腫時血容量常增加，并伴有腎素血管緊張素醛固酮系統活性抑制，抗利尿激素分泌減少。
因高血壓毛細血管通透性增加等因素，使得水腫持續和加重。腎小球腎炎時組織間隙的蛋白含量比較高，水腫多從眼瞼和顏面部開始，約80%的急性腎小球腎炎患者合并有水腫，常常是該病的初發表現。典型的表現是晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫，少數嚴重的患者可以波及全身。
急性腎小球腎炎水腫發生的主要機制
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-20 5254次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 4835次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
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安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 4357次
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急性腎小球腎炎水腫主要機制所謂的水腫指的是身體內積聚了大量的水分，或者是水分重新分布從血管內分布到血管外，這都是水腫的原因，急性腎小球腎炎狀態下，患者可能會出現腹水腫，主要與急性腎小球腎炎的狀態下腎小球排泄水分的能力下降，導致大量的水分積聚在體內有關。再者，腎小球腎炎患者可能會出現大量的蛋白尿，有30%的急性腎小球腎炎患者會出現24小時尿蛋白定量超過3.5克的現象。大量蛋白尿導致蛋白質從血液中漏入到尿液中，所以血液中的蛋白質濃度會下降，血漿的膠體滲透壓就會下降，會導致血管內的水分從血管內向血管外移動。這兩種機制共同作用導致患者出現水腫，水腫主要體現在身體下垂的部位，這是因為水往低處流，所以經過一天的站立工作以后，水腫容易出現在腳踝、腳面以及上側小腿前，還容易出現在組織比較疏松的部位，比如顏面部和雙側眼瞼。語音時長 1:41”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-11 4101次
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急性腎小球腎炎水腫的主要機制腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成球管失衡和腎小球的濾過分數下降，即腎小球濾過率與腎血漿流量的比值下降，導致水鈉潴留。腎炎性水腫時血容量常增加，伴有腎素、血管緊張素、醛固酮的活性抑制，抗利尿激素分泌減少，以高血壓、毛細血管通透性增加等因素而使的水腫持續和加重。急性腎小球腎炎時水腫常為疾病早期的癥狀及主要表現，見于60%以上的患者，輕者為晨起眼瞼水腫，嚴重的時候可以播散至全身。大部分的患者于兩周左右開始自行利尿、消腫，如果水腫或腎病綜合征持續發展，常提示預后不良。語音時長 1:41”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 2505次
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急性腎小球腎炎的發病機制有哪些病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發免疫系統變化有很大的關系。自身免疫反應也可能參與了發病的機制。意見建議：因此患者如果出現血尿或蛋白尿的話，及時去醫院進行檢查，尿常規和血常規，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優質的蛋白質。積極治療，以免引發其他并發癥。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-03-28 2304次
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如何預防急性腎小球腎炎的發生病情分析：為了預防急性腎小球腎炎的發生，患者平時要注意保暖，要均衡飲食，避免挑食，可以多參加體育鍛煉增強體質。急性腎小球腎炎多見于兒童，是由于溶血性鏈球菌感染引起。意見建議：如果得了急性腎小球腎炎，需要給予抗生素抗感染治療，同時應用降壓、利尿消腫的藥物一起治療。患者也要注意休息，以臥床休息為主。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-07 1201次
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急性腎小球腎炎水腫機制急性腎小球腎炎導致水腫的主要機制是腎臟排泄和代謝功能受損，引發鈉水潴留。該病多由鏈球菌感染引起，常見于兒童和青少年，其臨床表現包括血尿、蛋白尿、高血壓及水腫。一、病因與發病機制急性腎小球腎炎的主要病因是β-溶血性鏈球菌感染后誘發的免疫反應，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-17 0次
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急性腎小球腎炎水腫機制急性腎小球腎炎水腫的機制主要有兩個原因：一、腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數下降出現水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內進入到組織間隙產生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統產生抗利尿激素，分泌增加導致水腫或使水
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 570次
