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妙手醫生精選

腎炎引起的尿毒癥

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醫生主講實錄

慢性腎炎病情遷延,最終發展至尿毒癥。

慢性腎炎的臨床表現呈多樣性,血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基本的臨床表現。慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力疲倦,腰部疼痛,水腫可有可無,一般不嚴重,血壓可以正常或者輕度升高,腎功能正常或者輕度受損,這種情況可以持續數年或者數十年。

腎功能逐漸惡化并出現相應的臨床表現,比如貧血、血壓增高等,最后進入終末期腎衰竭,也就是尿毒癥。多數慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸漸性損害,腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關。

急性腎炎,大多數患者預后良好,能夠完全治愈。約6%到18%的病例遺留尿異常或者高血壓而轉為慢性,或者在臨床痊愈多年以后,又出現了腎小球腎炎的表現。一般認為老年患者有持續性高血壓、大量蛋白尿和腎功能不全者預后可能較差。

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