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腦梗塞為什么吞咽困難

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醫生主講實錄

吞咽困難及吞咽功能障礙,最常見原因主要是因為多發性腦梗塞導致一種叫假性球麻痹,假性延髓麻痹造成。

多發性腦梗塞,因為損傷兩側大腦半球皮質腦干束這種運動肌腹,影響雙側腦神經對負責吞咽肌肉支配,使得舌肌和軟腭,還有咽肌出現麻痹情況,稱為假性延髓麻痹。

這些支配吞咽肌肉神經都是延髓發出,功能稱為延髓性吞咽功能,出現功能障礙就會出現相應麻痹,而造成他們供應障礙病灶其實并不在延髓,大半是在大腦部位,所以稱之為假性延髓麻痹。

因為涉及麻痹導致食物不能充分攪拌成為食團,有不能將食物移送至咽部,即會表現為吞咽困難,吞咽時有異物感等吞咽困難復雜癥狀,軟腭麻痹會使吞咽時,鼻咽部不能很好關閉,只是食物特別是液體流入鼻腔而鼻孔中返流出來,這些都會出現吞咽困難問題。

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