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• 脊柱骨折手術適應癥

  說到這個問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個人體的支柱作用。它的主要作用就是負重、減震、保護和活動的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復脊柱這些功能，尤其是脊柱的負重功能，那么我們就要看，這個骨折是否是穩定的，或者有不穩定的趨勢。如果這個骨折是不穩定的，或者有不穩定的趨勢的話，我們就需要行切開復位內固定，來恢復脊柱的穩定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個良好的基礎。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經損傷，查體有神經損傷，影像學表現有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經，我們就需要進行切開復位內固定，恢復脊柱的穩定性，幫神經減壓，給神經恢復創造一個良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 2238次

• 脛骨平臺骨折會瘸嗎

  脛骨平臺骨折是否會出現殘疾，還要根據骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關節面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個月后拆除石膏固定，進行膝關節的功能鍛煉，三個月后下地行走，一般不會留下殘疾。如果關節面塌陷，超過兩個毫米，或者合并有關節腔內韌帶的損傷，這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好，不會留下殘疾，偶爾會有創傷性關節炎的發生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折，即便是手術治療，也不可避免地會出現殘疾。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-11 9412次

• 脛骨平臺骨折的分型
  脛骨平臺按損傷的部位一般分為內側，外側，中間的骨折類型，按這個損傷的程度一般分為塌陷骨折，粉碎性骨折。一般的話這種分型對治療有一定的指導作用，脛骨平臺是一個關節部位對對位要求比較高，一般出現脛骨平臺骨折，都是需要手術治療的，這樣能夠保持關節面的平整以后關節活動的時候一般不會出現疼痛，延緩關節退變的可能性，一般如果要是骨折比較輕微，沒有影響關節面，是可以考慮保守治療的。
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  焦勇強 主治醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-10-23 3272次

• 脛骨平臺骨折分幾型
  脛骨平臺的骨折常用的分型是將其分為六型。第一型，是外側平臺的單純楔形骨折或劈裂骨折，一般骨折線與脛骨的縱軸或者接近平行。第二型，是脛骨外側平臺的劈裂壓縮性骨折，在劈裂骨折的基礎上同時有脛骨平臺的壓縮，從X線或CT上可以發現脛骨平臺關節面有凹陷的情況。第三型，是外側平臺單純壓縮性骨折。第四型，是內側脛骨平臺的骨折，骨折可以是劈裂性或者是劈裂壓縮性。第五型，是內側與外側平臺的雙髁骨折，多見的為劈裂性的骨折。第六型，是同時有脛骨平臺關節面骨折及干骺端的骨折，干骺端位于脛骨平臺的下方。
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  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-06-22 2438次

• 脛骨平臺骨折該如何的進行分型
  病情分析：脛骨平臺骨折的分型，一型為外側平臺劈裂，二型為外側平臺劈裂加塌陷，三型為外側平臺單純的塌陷，四為內側平臺塌陷，五型內外雙側平臺骨折，六型在五型基礎上加上干部骨折。意見建議：對于脛骨平臺骨折的病人，骨折處對位對線非常好的，可以打石膏固定，而對于骨折處有明顯移位，塌陷，關節面不平整的，就有必要積極的進行切開復位內固定，并取髂骨或者人工骨進行植骨術。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-13 1502次

• 鎖骨骨折手術的適應癥
  骨折端出現了明顯的移位，通過手法復位無法復位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導致了神經血管的損傷，這種情況都是需要手術治療的，并且鎖骨骨折的手術主要分克氏針內固定鋼板內固定手術，鎖骨骨折手術一定要選好適應癥，如果說骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒有超過鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側肢體懸吊于胸前一個半月。如果說骨折端出現了明顯的粉碎，并且骨折端出現明顯的移位，通過手法復位無法恢復骨折的連續性和完整性，以及伴有神經血管的鎖骨骨折都是需要行手術治療的，并且手術固定分克氏針內固定和鋼板內固定兩種。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 2502次

• 顱骨凹陷骨折手術適應癥
  顱骨凹陷骨折的手術適應癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過一公分的需要進行手術。其次，如果同時伴發顱內巨大的陰囊膜外血腫，需要進行手術。并且如果出現腦組織受壓表現，導致出現肢體活動不靈，肌力下降，或者是誘發癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內，也是具備手術指征。對于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術要慎重，這
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-29 4582次

• 脛骨平臺骨折手術指征
  一般對于脛骨平臺的手術指征，主要還是根據復查的片子，如果拍片檢查發現脛骨平臺已經有塌陷或者錯位的情況，我認為這種情況一般就有明顯的手術指征了，再就是有的病人可能合并有內側副韌帶或者是交叉韌帶損傷的，這種情況也有明顯的手術指征。對于脛骨平臺骨折以后的病人，如果有手術指征的，還是需要積極的進行切開復位內
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 309次