王自洲副主任醫師
撫順礦務局總醫院 骨科
2018-06-26 6142次
半月板位于股骨內外側髁和脛骨內外側髁之間，由纖維軟骨組成，具有一定的活動度，可伴隨膝關節的運動而移動，在膝關節的伸直穩定中起重要的絞鎖作用。
當膝關節驟然強烈運動時，易造成半月板的損傷和撕裂。MRI是目前診斷半月板損傷最佳的影像學手段。
膝關節半月板撕裂的類型：
1、放射狀撕裂：撕裂的方向垂直于半月板的長軸，從半月板內緣橫向延伸到它的滑膜邊緣，可呈完全撕裂或不完全撕裂。
冠狀位上半月板領結狀形態喪失，矢狀位半月板三角形尖端變鈍，即可確診。
2、水平撕裂：呈水平方向，將半月板分為上、下兩部分，在MRI冠狀位圖像顯示最佳。這種類型的撕裂多伴有半月板囊腫。
3、縱向撕裂：撕裂方向與半月板的長軸平行，將半月板分為內、外兩個部分。這種撕裂一般不會達到半月板的內側緣。
4、復合撕裂：為以上三種撕裂方式的組合。
磁共振成像是半月板撕裂的首選影像學檢查方法，對于撕裂的診斷應該符合以下兩種標準：1.、半月板中異常信號至少兩個連續層面達關節面。2、半月板形態異常治療，對于半月板不穩定的部分一般采用關節鏡手術切除。
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