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• 急性有機磷中毒的臨床表現(xiàn)

  急性有機磷農(nóng)藥中毒，是我國比較常見的中毒，比較常見于田間，用有機磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機磷農(nóng)藥。比如說敵敵畏，這是比較常見的，主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類，一個就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會發(fā)現(xiàn)，病人的四肢及肌肉的顫動，叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢，重度的有機磷中毒，會是什么表現(xiàn)呢，就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說昏睡、昏迷，這種表現(xiàn)嚴重的，可以導致病人的腦水腫，我們需要給予進行對癥支持。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 4608次

• 急性有機磷中毒臨床表現(xiàn)

  有機磷最常見的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機磷中毒，會出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個表現(xiàn)，這是有機磷中毒重度的一個表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 4245次

• 急性有機磷中毒病因
  造成急性有機磷中毒的原因大多是由于通過口服及呼吸道吸入及皮膚接觸有機磷農(nóng)藥而造成的中毒，具體原因是什么，就是有機磷進入人體之后可以和膽堿酯酶結合形成磷酰化膽堿酯酶，而這種磷酰化膽堿酯酶可以降低膽堿酯酶的活力，從而使乙酰膽堿在神經(jīng)及肌肉突觸接頭處大量蓄積而產(chǎn)生一系列的癥狀。這些癥狀主要包括毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。毒蕈堿樣癥狀主要就是腺體分泌增多，病人病重的時候可以出汗，流淚，然后瞳孔縮小以及肺水腫。煙堿樣癥狀主要就是肌肉顫動，而比較嚴重的就是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最嚴重的可以導致昏迷，嚴重的有機磷中毒，可以造成病人的死亡。
  語音時長 01:16”
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-20 3165次

• 有機磷中毒的診斷是怎樣的
  有機磷中毒的診斷主要是通過典型的臨床表現(xiàn)以及化驗檢查來確診，典型臨床表現(xiàn)有呼出氣有大蒜味，針尖樣瞳孔、大汗、流涎，大小便失禁、纖維震顫以及神志改變等中毒的表現(xiàn)，通過這些表現(xiàn)我們可以大致做出有機磷農(nóng)藥中毒的初步診斷，確診還需要進行化驗檢查，我們主要是通過看血液中膽堿酯酶的活力，如果膽堿酯酶下降，那我們可以疑診有機磷中毒，百分之百的確診還需要通過毒物檢驗，就是送血進行毒物檢測。如果血液中檢測出有機磷農(nóng)藥那么就可以百分之百的確認這個病人為有機磷中毒。它的鑒別診斷還需要與中暑、急性胃腸炎等內(nèi)科疾病鑒別，同時我們還需要警惕有機磷中毒是否有其它混配農(nóng)藥中毒的可能性。
  語音時長 1:31”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 7422次

• 有機磷中毒怎么洗胃
  病情分析：有機磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底，并且根據(jù)有機磷種類來選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因為會加重毒物的毒性。所以，假如沒法判斷有機磷的具體種類時，最好選用溫清水進行洗胃，洗胃液盡量要達到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見建議：建議有機磷中毒出現(xiàn)后，要立即推吐，清洗，同時呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-01-30 3806次

• 有機磷中毒的機制是什么
  病情分析：有機磷中毒的機制主要是有機磷農(nóng)藥進入人體后，與人體的乙酰膽堿酯酶的酯解部位結合，形成磷酰化膽堿酯酶。由于磷酰化膽堿酯酶比較穩(wěn)定，并且沒有分解乙酰膽堿能力，導致乙酰膽堿大量積聚，從而引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。意見建議：建議有機磷中毒發(fā)生時，首先是立即脫離現(xiàn)場接觸，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲等部位，可以多次清洗。然后送到最近的醫(yī)院做洗胃，導瀉，盡早應用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯(lián)合、重復用藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-04 4108次

• 急性有機磷中毒的分度是怎樣的
  有機磷中毒臨床上可以分為輕度、中度、重度中毒三類，分級標準主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和膽堿酯酶的活性。輕度中毒病人會有哪些表現(xiàn)？如果病人在短時間內(nèi)接觸大量有機磷殺蟲劑，24小時之內(nèi)出現(xiàn)明顯的毒蕈堿樣、自主神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、瞳孔縮小、視物模糊等。可以通
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 150次

• 有機磷中毒分度
  概述輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%～70%，患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%～50%，患者表現(xiàn)為上述癥狀加重，還會出現(xiàn)肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣，瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 262次