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尿毒癥引起的心衰

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醫生主講實錄

尿毒癥所致心衰的原因主要有:

一、血容量過多。尿毒癥時血總量增加,左心室舒張末期容量,心搏出量及心排血量增加,心功能不能代償時即可出現左室功能減退,并導致心功能衰竭。

二、高血壓。長期高血壓是心臟負荷過重引起心室壁肥厚,心臟擴大,久之引起心功能衰竭。

三、尿毒癥毒素的作用。尿毒癥時有害的代謝產物蓄積于體內,毒素引致心肌引起心肌病變,導致性功能減退和心功能衰竭。

四、電解質代謝紊亂及酸中毒。尿毒癥時因電解質紊亂使心肌電及心肌興奮性改變,從而導致心律紊亂和心功能衰竭。

五、腎性貧血。尿毒癥患者長期貧血使心肌缺氧,心肌功能減退。

六,透析時動靜脈瘺,動靜脈血流分流量大,加重心臟負荷,久之可導致心功能衰竭。

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