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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后應該，有沒有什么特殊的注意事項，首先我們說一下老年人哮喘，因為老年人哮喘和成年人哮喘，有不一樣的地方，成年人哮喘發作，多半是由于接觸過敏原，所引起的發作，老年人哮喘有一個特殊性，就是他們跟一些呼吸道感染有關，因此老年人在進行，常規的哮喘預防治療同時，要特別注意到呼吸道的抗感，呼吸道預防感染，必要的時候可以用一些，增強抵抗力藥物，在過敏季節來臨之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因為常見的一個呼吸道感染，就可能誘發哮喘發作，這是老年人哮喘的一個注意事項，另外老年人哮喘還要注意，就是說雖然說哮喘治療藥，都是以吸入治療為主的，它們的相應的全身不良反應，尤其是心血管不良反應是比較少的，但是有的時候也需要注意，因為有一些哮喘治療藥物，包括吸入性的平喘藥，它和心血管藥物之間，是有一些沖突的，在用這些藥之前一定要咨詢醫生。第二個問題就是孕婦的哮喘，因為我們知道孕婦是一個，就是說對用藥的安全性，要求最高的一個人群，因為她的身上有兩條生命，孕婦本人和一個普通的胎兒，因此很多孕婦哮喘病人，她因基于一個安全性的因素，她會主動選擇在懷孕期間，停止她平常使用的哮喘藥物，這點我覺得是不提倡的，為什么呢，因為現在的哮喘治療藥物，尤其一些正規的藥物吸入制劑，它的孕婦是很安全的，現有的資料表明，孕婦在使用這些藥的時候，對胎兒的發育幾乎沒有任何影響，因此我們建議孕婦哮喘病人，在懷孕期間，整個療程期，整個孕期都不要將藥物減量，仍然應該堅持服用這些藥物，因為一次嚴重的哮喘發作，會造成胎兒的一個缺氧，這個對胎兒的危害，比任何藥物都大，兒童哮喘跟大家說一下，兒童在各個生長發育階段，會出現不同癥狀的喘息，兒童的喘息癥狀，它的病因比成年人要復雜，它不光是跟過敏有關，可能跟感染和生長發育的，那種不全都有關系，反正過敏性的那種喘息的兒童，有很大一部分兒童，在青春期發育期間，十三四歲的時候有可能會自愈，但如果一旦過了，青春期發育的時候，這種過敏性哮喘兒童，癥狀還持續的話，那這個癥狀有可能會持續終生，這一點要請各位家長要注意。

  

  02:53
  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 2869次

• 甲狀腺結節三類會發展成四類嗎

  甲狀腺結節三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結節本身并不會從良性直接進展到或者發展成惡性。甲狀腺結節的三類其實是超聲對于甲狀腺結節良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結節在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結節的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結節是良性。四類代表著甲狀腺結節在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結節就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結節絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結節本身的惡性和良性，其實絕大多數都已經是定下來的，極少部分會發生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結節，在早期不一定能表現出所有的惡性特征，甚至于完全不表現，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結節在早期表現成三類的特征，在隨訪中發現表現出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結節，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結節的患者，不要擔心，結節本身并不會惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 33854次

• 三種常見的特殊人群肝炎
  第一類、是小兒病毒性肝炎，一般多為隱性感染，感染乙肝病毒后容易成為乙肝表面抗原的攜帶者。慢性肝炎以乙型和丙型多見，病情大多較輕第二類、是老年病毒性肝炎，老年的急性病毒性肝炎以戊型肝炎較為多見，黃疸發生率較高，黃疸的程度比較深，持續時間較長，以淤膽型較為多見，合并癥較多，重型肝炎的比例比其他人要高，病死率也較高第三類、是妊娠合并肝炎，病情較重，尤其是以妊娠后期最為嚴重，消化道癥狀比較明顯，產后大出血也比較多見，比較容易發展為肝衰竭，病死率較高。對胎兒有影響，例如早產、死胎和畸形。以上就是三種常見的特殊人群的肝炎。
  語音時長 1:28”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-04 1718次

• 特殊人群流感
  一、兒童流感，流感流行季節超過40%學齡前兒童，30%學齡兒童罹患流感，一般表現為輕型流感，主要癥狀是發熱、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、頭痛，少部分會出現肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感臨床癥狀往往不典型可出現高熱、驚厥。新嬰兒流感少見，但易合并肺炎出現敗血癥表現。二、老年人流感，六十五歲以上流感患者為老年人流感，老年人常有呼吸系統、心血管系統等原發病，出現流感病情多較重、病情進展快。三、妊娠婦女流感，中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發熱、咳嗽等表現外易發生肺炎，迅速出現呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征，可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內可誘發原有基礎疾病加重，病情嚴重者可能導致死亡。四、免疫缺陷人群流感，如器官移植人群、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者流感病毒后發生重癥流感的危險性明顯增加，由于容易出現流感病毒性肺炎發病后可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺，病死率較高。
  語音時長 1:59”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-27 2263次

• 哮喘的特殊人群有哪些
  一般認為支氣管管哮喘兒童患病率高于青壯年，老年人群的患病率有增高的趨勢，成人男女患病率大致相同。約40%的患者有家族史。哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關系越近患病率越高，患者病情也嚴重，其親屬患病率也越高。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 1603次

• 特殊人群流感怎么治療
  流感的患者一定要進行隔離，特別是一些特殊的人群，一定不要與之接觸，比如有一些基礎疾病，抵抗力較差的人，以及老人、小孩。正常人與之接觸，最好是戴上口罩，病人應該注意休息保暖，另外，保持足夠的營養，多吃一些好消化的食物。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2004次

• 哪些人群是補碘的特殊人群?
  一般對于孕婦、青少年、老年人、飲食不均衡者、甲狀腺功能減退等特殊人群需要補碘，如有不適癥狀，建議及時就醫。1、孕婦：孕婦屬于特殊人群，一般隨著胎兒的不斷生長和發育，身體對于碘的需求量會增加，所以需要補碘。2、青少年：青少年正處于身體生長與發
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-04 0次

• 特殊人群便秘該如何治療
  ?當便秘發生時尤其是老人、小孩、孕婦等特殊人群怎樣用藥才合理。對于老年人來說要慎用瀉劑，老人便秘首先應該盡量停止導致便秘的藥物，并調整生活方式和飲食習慣，對于纖維攝入不足和能夠飲用足量水的患者可以首選口服溶劑型瀉劑，若癥狀持續可以考慮用聚乙二醇和乳果糖，若癥狀仍不能緩解可以考慮使用緩瀉合劑合并灌腸劑
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 64次