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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4642次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3681次

• 急進性腎小球腎炎為何少尿
  腎小球腎炎之所以會出現少尿主要就是腎功能急劇惡化導致的，使得患者的腎小球功能極度下降，所以說濾過功能下降，就會出現明顯的少尿。急進性腎小球腎炎在癥狀體征方面主要是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、早期出現少尿性急性腎衰竭為特征，患者少尿無尿出現的時間比較短也比較快，另外有可能會有肉眼血尿伴有頭痛、惡心、嘔吐、心悸，一般都是起病急驟，患者主要表現就是少尿或者無尿、血尿、大量的蛋白尿、紅細胞管型或者有水腫、高血壓，病程進展迅速，疾病持續發展，不發展就會導致腎功能進行性損害，甚至腎衰竭導致尿毒癥。一般情況下在數周內迅速發展為尿毒癥，呈急性腎功能衰竭表現，另外一部分腎功能損害進程緩慢，在幾個月或一年內發展為尿毒癥，只有有少部人經過治療以后病情穩定，個別的有可能會痊愈，但是大部分都會殘留不同程度的腎功能下降。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 1868次

• 腎小球腎炎少尿怎么回事
  在臨床上如果腎小球腎炎患者出現了少尿，建議患者應當盡快去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，需要完善一些相關的輔助檢查綜合評估病情，必要時需要在醫生指導下應用相關藥物進行治療，如患者可以在醫生指導下選擇應用一些利尿藥物以及保腎、控制血壓、減少尿蛋白等藥物進行治療。如果患者明顯少尿甚至出現了無尿情況，必要時還需要進行及時的透析治療以幫助患者度過危險期。如果腎小球腎炎患者的腎臟已經縮小，血肌酐水平明顯升高，而且患者尿量明顯減少，考慮此時患者可能進入了腎功能衰竭期，如果患者達到了尿毒癥的水平，建議患者應當進行維持性的透析治療以維持生命。建議患者應當在醫生指導下規律的應用相關藥物進行治療，平常需要注意進行低鹽低脂優質蛋白飲食，如果出現了腎功能不全時應根據腎功能減退程度來適當限制蛋白質以及磷的攝入。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 1888次

• 急進性腎小球腎炎肺出血怎么回事
  相當一部分患者在出現急性腎小球腎炎時合并有肺出血，出血量一般不是特別巨大。我們通過檢查相關的抗中性粒細胞抗體，可以發現一些異常的陽性指標。對此治療的關鍵還是針對急進性腎小球腎炎的免疫學的改變來進行治療。
  侯敬濤 副主任醫師廣州市第一人民醫院

  2018-11-23 2202次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2601次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次