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醫(yī)生主講實(shí)錄

現(xiàn)在工業(yè)生產(chǎn)中斷指傷的意外事故時有發(fā)生,但現(xiàn)代顯微外科技術(shù)首次大部分?jǐn)嘀缚色@得成功,免遭殘疾之苦。據(jù)統(tǒng)計(jì)斷指再植成功率在52%到97%之間,為什么成活率相差那么懸殊?其中斷肢的妥善保存是一個重要原因,我們知道斷指一但離體后組織便處于缺血、缺氧狀態(tài),逐漸向變性壞死發(fā)展,因此盡快將斷指再植連通血管,是保證斷指再植成功的主要關(guān)鍵。

可是不少事故的現(xiàn)場遠(yuǎn)離醫(yī)療中心所以如何在運(yùn)輸過程中妥善保存斷指十分重要,專家做過實(shí)驗(yàn)在常溫下斷肢離體10小時組織中會有中等變性,若將斷指置于低溫環(huán)境使它的新陳代謝變慢,它的缺水、缺氧耐受能力便大為提高。具上海第六人民醫(yī)院研究表明斷離下肢在零到四度環(huán)境能藏108小時依舊能再植成活。

目前一般有條件的單位處理斷指的方法是先用肥皂水將斷指的皮膚進(jìn)行洗刷,然后再用無菌生理鹽水將肥皂水沖掉,再用生理鹽水濕潤無菌紗布將其包好,外面包上無菌巾盛入不漏水的塑料袋內(nèi),有條件的單位可直接向斷指用干凈的餐巾紙包裹在盛入不漏水的塑料袋內(nèi),裝入搪瓷罐加入冰塊,隨傷者及時送去醫(yī)院。

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