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醫(yī)生主講實錄

嚴重的,腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液儲量增加,引起腦室系統(tǒng)擴大或蛛網(wǎng)膜下腔擴大的一種病癥。

其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊、視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復(fù)視、眩暈及癲癇發(fā)作。未經(jīng)治療的先天性腦積水約有20%可以停止發(fā)展,但是約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。腦積水患者神經(jīng)功能障礙與腦積水嚴重程度正相關(guān),應(yīng)積極治療。

腦積水形成之后,腦脊液循環(huán)通路受阻而引起腦組織繼發(fā)性改變,即表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)由于腦脊液的積聚而擴張,隨著腦室壁受牽拉,室管膜逐漸消失,室內(nèi)周圍呈星形細胞化或膠質(zhì)疤痕形成,腦室進一步擴大,可使腦脊液進入室周組織而引起白質(zhì)水腫,這時即使行腦脊液分流術(shù),使腦室恢復(fù)到正常大小,腦組織在組織學(xué)上的改變已不能恢復(fù)。

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