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妙手醫生精選

脈絡膜脫離有哪些治療方法?

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醫生主講實錄

一,手術所致的脈絡膜脫離:當前房開始變淺時,內服醋甲唑胺或二氯磺胺抑制房水生成。并行繃帶壓迫包扎,平臥休息,適當應用潑尼松減少炎性滲出和血管的滲透。應用高滲液,如口服50%的甘油以及其他的高滲性靜脈推注等,常用50%的葡萄糖溶液、甘露醇等,有助于液體的吸收。

當前房消失時放出脈絡膜下液并向前房注入空氣。如果前房全部消失,應該立即作鞏膜切開或電透法,放出液體,同時注入消毒的空氣,必要時也可用虹膜恢復器,如睫狀體分離術一樣向前房注入消毒的空氣。

二,脈絡膜滲漏或自發性漿液性脈絡膜脫離或前葡萄膜滲漏。處理方法有以下幾點:

1,一般處理。充分的散瞳,滴用0.5%的可的松或0.05%的地塞米松溶液,并用濕熱敷、理療等。也可內服或注射潑尼松或地塞米松,以期自行吸收。必要時口服降眼壓藥物。

2,手術放液后,通過電透法放液,再采取上述療法方可收效。

3,闊筋膜鞏膜環扎術,并作前房內消毒空氣注入。

4,可試用冷凍療法。

5,因視網膜或玻璃體機化物的牽引而發生脈絡膜脫離者,其診斷比較困難,療效也比較差。

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