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• 繼發(fā)性肺結核

  肺結核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結核，一個是繼發(fā)性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結核，什么叫繼發(fā)性肺結核，一種類型它是由原發(fā)性肺結核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現(xiàn)了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 15344次

• 什么是繼發(fā)性肝癌

  繼發(fā)性肝癌顧名思義，是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌，最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉(zhuǎn)移到肝臟，因為它們不管用什么樣的途徑轉(zhuǎn)移，首先要經(jīng)過血管，這血管就是門靜脈系統(tǒng)，這些部位的血液循環(huán)都歸門靜脈管，因此當原發(fā)灶進入到，門靜脈系統(tǒng)任何一個屬支，就會逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌，和原發(fā)性肝癌還有一個不同，由于它是從門靜脈系統(tǒng)過來的，因此在最初形成的時候，是由門靜脈供血，因此有時候在CT、核磁、B超，我們檢查的時候，它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強的時候它也不表現(xiàn)為，原發(fā)性肝細胞肝癌的典型特征，表現(xiàn)為增強強化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動脈強化的時候，它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌，轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣，臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同，當然預后也不一樣。

  

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  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 11527次

• 原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減的區(qū)別
  原發(fā)性甲減與繼發(fā)性甲減的區(qū)別是原發(fā)性甲減主要是由甲狀腺出現(xiàn)了問題而導致了甲減，而繼發(fā)性甲減主要是由中樞性疾病出現(xiàn)的問題而導致的甲減。其實繼發(fā)性甲減指的是中樞性甲減。原發(fā)性甲減常見的原因是橋本甲狀腺炎這一類慢性免疫性甲狀腺炎而導致的。所以說絕大多數(shù)的患者在治療的時候是需要補充生理劑量的甲狀腺激素的，而且在補充的過程之中也需要定期的檢測患者的甲狀腺功能，好評估補充的甲狀腺激素的量是否是滿足患者自身生理需求的。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-11 5750次

• 繼發(fā)性甲減是什么病
  繼發(fā)性甲減指的是腺垂體分泌的促甲狀腺激素水平明顯下降，從而導致的甲狀腺激素水平明顯的下降，出現(xiàn)了臨床的甲減，所以它的疾病發(fā)生部位是在腺垂體。一般出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退的疾病，在女性是席漢氏綜合征比較多見，再就是腺垂體炎或者是一些腺瘤，導致了甲狀腺，促甲狀腺激素水平的降低，對于女性來說，席漢氏綜合征的發(fā)生，主要是由產(chǎn)后大出血導致。在妊娠期間女性的腺垂體比較飽滿，血供豐富，如果出現(xiàn)了產(chǎn)后的大出血，就可能會導致腺垂體的壞死，出現(xiàn)嚴重的損傷，一些女性就可能出現(xiàn)席漢氏綜合癥，腺垂體分泌促甲狀腺激素的功能消失，從而導致的甲減的出現(xiàn)。
  語音時長 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 4691次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  病情分析：繼發(fā)性甲減是指病因不在甲狀腺而在于下丘腦或腦垂體，治療辦法也是需要長期口服左甲狀腺片或甲狀腺素鈉片，來補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，維持甲狀腺激素水平正常化。意見建議：繼發(fā)性甲減，在治療過程當中需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量需要根據(jù)游離甲狀腺素和游離三碘原氨酸水平、而不是根據(jù)促甲狀腺激素TSH水平來調(diào)節(jié)，因為病因決定了TSH無法恢復正常。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-21 1003次

• 繼發(fā)性甲減是什么病
  病情分析：繼發(fā)性甲減主要是由于我們的下丘腦或者是垂體發(fā)生了病變，而引起的甲狀腺素減少的疾病。意見建議：它的發(fā)病原因主要是由于精神受到刺激，或者是經(jīng)常生氣導致的肝氣郁結，或者是飲食不正確造成的脾胃受到損傷，以及受到了風熱毒邪等情況引起的。另外由于手術造成的創(chuàng)傷或者是藥物中毒，也可能會引起該病發(fā)生。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-29 2202次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  繼發(fā)性甲減是由于下丘腦或垂體的病變引起的甲減。繼發(fā)性甲減的治療，主要是針對原發(fā)疾病，也就是發(fā)生在腺垂體以及下丘腦方面的疾病。在治療藥物上，需要給予甲狀腺激素進行替代治療，這可以在一定程度上緩解甲狀腺激素不足引起的癥狀，同時也要適當?shù)难a充垂體所分泌的其他類別的激素。1、一般癥狀：怕冷、皮膚干燥少汗、粗
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1187次

• 繼發(fā)性甲減的病因是什么
  一、甲狀腺破壞，如手術切除甲狀腺、放射性碘或放射線治療后。二、甲狀腺炎，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的后期為常見，亞急性甲狀腺炎引起的罕見。三、伴甲狀腺腫或結節(jié)的甲狀腺功能減退，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多見，可伴有缺碘所致的結節(jié)性地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫。四、甲狀腺內(nèi)廣泛病變，多見于晚期甲狀腺癌和轉(zhuǎn)移
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 96次