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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 8046次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 3117次

• 結核病的基本病變
  結核菌侵入人體后引起炎癥反應，結核菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，可使病變過程十分復雜。其基本病變主要有，滲出、增生和變質三種性質。一，滲出為主的病變表現為充血、水腫和白細胞浸潤，病情好轉時，滲出性病變可以完全消散、吸收。二，增生為主的病變，開始時可有一短暫的滲出階段，當大單核細胞吞噬并消化了結核菌后，菌的磷脂成分使大單核細胞形態(tài)變大而扁平，類似上皮細胞稱為類上皮細胞，類上皮細胞相聚成團，中央可有多核巨細胞出現。增生為主的病變往往發(fā)生在菌量較少，人體細胞介導免疫占優(yōu)勢的情況下。三，變質為主的病變，常發(fā)生在滲出和增生性病變的基礎上。
  語音時長 1:23”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 7516次

• 結核病的基本病理改變
  結核病的基本病理變化是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。結核病的病理過程特點是破壞與修復常同時進行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉化。這主要取決于結核分枝桿菌的感染量、毒力大小以及機體的抵抗力和變態(tài)反應狀態(tài)。滲出為主的病變主要出現在結核性炎癥初期階段或病變惡化復發(fā)時，可表現為局部中性粒細胞浸潤，繼之由巨噬細胞及淋巴細胞取代。增生為主的病變表現為典型的結核結節(jié)，直徑約為0.lmm，數個融合后肉眼能見到，由淋巴細胞、上皮樣細胞、朗格漢斯巨細胞以及成纖維細胞組成。結核結節(jié)的中間可出現千酪樣壞死。上皮樣細胞呈多角形，由巨噬細胞吞噬結核分枝桿菌后體積變大而形成，染色成淡伊紅色。大量上皮樣細胞互相聚集融合形成多核巨細胞稱為朗格漢斯巨細胞。增生為主的病變發(fā)生在機體抵抗力較強、病變恢復階段。干酪樣壞死為主的病變多發(fā)生在結核分枝桿菌毒力強、感染菌量多、機體超敏反應增強、抵抗力低下的情況。干酪壞死病變鏡檢為紅染無結構的顆粒狀物，含脂質多，肉眼觀察呈淡黃色，狀似奶酪，故稱干酪樣壞死。
  語音時長 2:14”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-31 20955次

• 結核病怎么檢查
  病情分析：結核病的檢查主要是找結核分枝桿菌，目前最常見的結核病是肺結核，一般是多次在痰中找結核分枝桿菌，如果檢出該類細菌，就明確診斷為肺結核。意見建議：結核病患者需要到感染科就診，對于肺外結核或者不能檢出結核分枝桿菌的患者，可以檢查PPD實驗，T-SPOT實驗等等，根據這些檢查結果和臨床癥狀綜合判斷。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-18 3104次

• 腎結核屬于結核病嗎
  病情分析：腎結核屬于結核病，腎結核一般是由于患有肺結核以后結核桿菌通過血液循環(huán)傳播至腎臟內形成的。腎結核是常見病，初期無臨床癥狀或者臨床癥狀較輕比如出現腰困，腰部包塊，后期會出現血尿，膿尿，發(fā)熱，盜汗，消瘦。意見建議：腎結核需要通過藥物治療，或者通過外科手術的方法治療。比如可以選用吡嗪酰胺，乙胺丁醇，環(huán)絲氨酸等。或者通過外科手術的方法切除部分腎臟，以達到治療方法目的。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-07 1002次

• 結核病的基本病變
  結核菌侵入人體后引起炎癥反應，結核菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，可使病變過程十分復雜。其基本病變主要有，滲出、增生和變質三種性質。一，滲出為主的病變表現為充血、水腫和白細胞浸潤，病情好轉時，滲出性病變可以完全消散、吸收。二，增生為主的病變，開始時可有一短暫的滲出階段，當大單核細胞吞噬并消化了結核
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 229次

• 結核病的基本病變
  結核病的基本病變主要包括炎癥滲出、增生和干酪樣壞死。這些病變相互轉化、交錯存在，形成結核病的特征性病理改變。1、炎癥滲出：在結核病的早期，由于結核分枝桿菌的感染，機體會產生炎癥反應，表現為局部組織的充血、水腫和炎性細胞浸潤。這一時期，患者可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次