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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13593次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發作期應用抗生素規范治療，內科治療后仍然反復發作者，可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現急性發作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫生的指導下，選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 5830次

• 支氣管擴張首選檢查
  出現了支氣管擴張應該及時的去醫院進行就診。醫生可能會通過檢查看支氣管是否有呼吸音、是否變粗、持久不變的濕啰音及根據疾病的性質做出初步的診斷。通過留取患者的血液、痰液標本，看白細胞是否升高，有沒有致病菌存在于痰液當中，來對病因進行判斷，從而采用對應的治療方法。支氣管擴張的胸部檢查表現為：肺紋理增多、增粗，排列紊亂，方便醫生直觀的對擴張程度做判斷，還會對患者的肺部進行檢查，判斷影響呼吸的程度。
  語音時長 1:15”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 3731次

• 怎么檢查支氣管擴張
  檢查支氣管擴張往往需要做胸部高分辨CT的檢查。支氣管擴張是指支氣管的異常的永久性的擴張，有的時候支氣管擴張僅僅通過胸片的檢查就能夠得到顯示，但是許多情形下支氣管擴張的患者胸片可能是正常的或者僅僅是肺紋理的增粗紊亂。普通的胸部CT對于支氣管擴張的診斷可能也會有幫助，但是輕度的支氣管擴張在普通的胸部CT上可能也會有所遺漏，而是需要通過胸部高分辨CT來評估病人的病情。此外，對于支氣管擴張的患者有時還需要進一步的做其他的檢查來輔助評估病人的病情，比如肺功能的檢查，血氣分析的檢查，心臟彩超的檢查等相關的檢查。
  語音時長 01:26”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-01-11 2021次

• 支氣管擴張怎樣檢查
  病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現多個不規則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1901次

• 如何檢查支氣管擴張
  病情分析：檢查支氣管擴張主要依據胸部的影像學檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現是雙軌征，支氣管囊腫擴張的典型x線表現是卷發樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管，成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙，平時注意加強營養，適當進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當病情加重時，要到醫院積極進行治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-07 1802次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴張咯血怎樣分度？
  咯血是支氣管擴張的常見癥狀，咯血的多少，對病情判斷的分級至關重要，所以對咯血及病情進行合理分度，對保證患者的及時救治和預后的判斷，有很重要的意義。根據支氣管擴張咯血量的多少可分為以下三度：一、輕度，少量咯血，一日咯血量少于一百毫升，或一次咯血量小于五十毫升。二、中度，中量咯血，一日咯血量一百到一百五
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 404次