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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現胸悶、胸痛、胸前區不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發作，那么這些典型發作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 2530次

• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術保守治療，一般是這樣考慮。如果這個病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達70%，可以進行藥物保守治療。我們就推薦患者進行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-24 2846次

• 冠心病什么情況下休克
  當冠心病導致心肌細胞嚴重缺血，大片的心肌組織壞死、心肌收縮、舒張功能受到明顯影響，或者由于心肌細胞的梗死，導致嚴重的心律失常，心臟無法正常工作出現了休克。穩定性心絞痛即典型的勞力性心絞痛，冠狀動脈病變為穩定的粥樣硬化斑塊，造成冠狀動脈至少一支主要分支管腔50%以上的狹窄，在心肌負荷增加時，因心肌耗氧量增加，冠脈血流不能滿足心肌代謝需要，導致心肌缺血而發生心絞痛。患者胸部不適的性質與典型的穩定性心絞痛相似，通常程度更重，時間更長可達數分鐘，胸痛在休息時也可發生，如以下臨表現有助于診斷不穩定心絞痛，誘發心絞痛的體力活動預知突然和持續降低，心絞痛發生頻率嚴重程度和持續時間增加，出現靜息和夜間心絞痛胸痛放射至附近的或新的部位。
  語音時長 1:50”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 2113次

• 冠心病什么情況下支架
  冠心病是中老年比較常見的一種慢性疾病，一般都是心肌缺血，缺氧而導致的出現胸悶，胸痛等一些癥狀。對于冠心病患者，如果經常出現胸悶胸痛，而且持續時間比較長，比較頻繁。通過冠狀動脈造影檢查，動脈血管堵塞達到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。支架介入以后還需要服用一些抗凝的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，這些藥物最少要服用一年以上。一年以后可以把其中的一種停掉，然后終身服用其中的一種。平常也要注意，身體的養護，因為只有科學的保養，才能夠緩解病情的發展，平常要注意飲食的清淡，還要適當的鍛煉身體。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-11 2251次

• 冠心病什么情況下支架
  病情分析：冠心病的患者如果出現了心梗，冠狀動脈狹窄，大于75%的時候就要進行支架治療了。在做支架手術以后，患者還要應用藥物，如波立維，阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：建議患者要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要戒煙，戒酒，飲食起居一定要有規律，而且還要注意多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-20 1802次

• 什么情況下需要做冠心病手術
  病情分析：需要做冠心病手術，一般是患者的冠脈血管狹窄或者是出現了血管的閉塞，而且患者有明確的臨床癥狀，這種情況下可以考慮介入的手術。比如經皮冠脈造影術，有血管病變的需要行冠脈介入治療，如果血管病變彌漫或者是病變比較大，需要開胸的冠脈搭橋術。意見建議：進行手術之后，患者一定要按照醫生的要求堅持口服藥物，平時一定要戒煙戒酒，飲食要清淡，注意休息，避免過度的勞累，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-15 1202次

• 冠心病什么情況下支架？
  對于冠心病患者，如果經常出現胸悶胸痛，而且持續時間比較長，比較頻繁。通過冠狀動脈造影檢查，動脈血管堵塞達到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。冠心病是一種慢性疾病，隨著病情發展可能會出現胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木等癥，還可能會出現失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、
  馬汝華 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-04 1094次

• 什么情況下需要做冠心病手術
  冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或者壞死，冠心病的手術治療主要是冠狀動脈主干狹窄大于70%或者閉塞再進行選擇。從發現冠心病的早期，就需要積極的進行治療，調整個人的生活作息以及飲食習慣，避免熬夜，避免煙酒的刺激，少食高熱量、高脂肪的食物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-26 0次