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• 冠心病臨床表現(xiàn)

  冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說呢，可能這個(gè)概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見就是說表現(xiàn)為什么癥狀。最常見的最經(jīng)典的就是說是一種胸痛，整個(gè)前胸部或者左前胸，大片狀的一個(gè)悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個(gè)別的病例，比如說老年同志、糖尿病患者，可能并不表現(xiàn)出來胸痛，而僅僅是一個(gè)心前區(qū)，胸骨后的一個(gè)不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個(gè)特點(diǎn)，大多數(shù)是跟情緒激動(dòng)，活動(dòng)時(shí)，勞累時(shí)出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個(gè)共同的這樣的特點(diǎn)。

  

  01:23
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2628次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時(shí)、費(fèi)力時(shí)；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時(shí)候，或者是干重活的時(shí)候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會(huì)在當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會(huì)表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動(dòng)脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時(shí)候，就發(fā)生了心梗了，這時(shí)候心梗會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時(shí)候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時(shí)及時(shí)地送醫(yī)院治療。對(duì)猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時(shí)的查體，平時(shí)的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7966次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)
  冠心病的臨床表現(xiàn)有兩個(gè)方面：一方面是心肌缺血的癥狀，出現(xiàn)心肌缺血的時(shí)候，從中醫(yī)的角度來講，不通則痛，就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要的臨床表現(xiàn)，疼痛的部位為胸骨體中段或者上段之后可以波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)到無名指和小指或放射至頸部、肩部以下頜部。疼痛的性質(zhì)為發(fā)悶或者緊縮感，也可有燒灼感。但是不尖銳，常由情緒激動(dòng)和憤怒、焦急、興奮所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙，心動(dòng)過速、休克也可以誘發(fā)，一般持續(xù)時(shí)間為三到五分鐘，休息或口服硝酸甘油可以緩解，另一些少見的癥狀來自于心衰或者心律失常，比如患者出現(xiàn)了心肌梗死以后，會(huì)出現(xiàn)疼痛持續(xù)不緩解，并且伴有惡性的心律失常，表現(xiàn)為心悸、惡心、嘔吐以及瀕死感，一些病人還可能會(huì)出現(xiàn)牙痛、腹痛等非特異性的心絞痛的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-10 2674次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)
  一般冠心病的癥狀首先是典型胸痛，活動(dòng)情緒激動(dòng)的誘發(fā)，疼痛多為發(fā)作性心絞痛和壓榨痛，也可為憋悶感、胸痛，也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下和夜間有冠狀痙攣所致，也稱變異型心絞痛。還有一部分的患者癥狀不明顯，僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適，心悸，乏力和以腸道癥狀為主，有些患者可能沒有疼痛。老年人和糖尿病的患者最嚴(yán)重的是猝死，又有三分之一的患者首發(fā)心臟冠心病猝死，還有一種是可伴有全身癥狀合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 2097次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：冠心病最典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)胸痛，胸痛常常在活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生，為壓迫、發(fā)悶的性質(zhì)，一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過休息能夠很快緩解。當(dāng)然有一些不典型的冠心病患者，可以表現(xiàn)為胸悶、上腹痛，甚至有些表現(xiàn)為牙痛，有些冠心病的患者早期沒有任何的癥狀。意見建議：一旦出現(xiàn)冠心病的臨床癥狀，需要盡快到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影，以進(jìn)一步明確是否為冠心病。一旦確診為冠心病，要積極的給予規(guī)范的治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1901次

• 得了冠心病會(huì)有什么樣的臨床表現(xiàn)
  得了冠心病患者可以表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，或者是發(fā)悶，有些患者可能還伴隨有心慌，也有一些冠心病不是很重的患者，有可能沒有任何的臨床表現(xiàn)。冠心病心絞痛的癥狀往往在劇烈活動(dòng)或者是情緒激動(dòng)后有所加重，休息后一般可以緩解，當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油，一般來講會(huì)明顯緩解，嚴(yán)重的患者可能不見明顯緩解。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-07 1703次

• 冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患者往往自覺停止手中活動(dòng)。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2098次

• 穩(wěn)定型冠心病的臨床表現(xiàn)有什么
  ?穩(wěn)定型冠心病它的臨床表現(xiàn)主要的是疼痛，典型發(fā)作是突發(fā)性疼痛，大多有誘發(fā)原因。比如用力過度、勞累、情緒激動(dòng)、飽餐或者是突然受冷。疼痛多發(fā)生在激動(dòng)或勞累的當(dāng)時(shí)，而不是之后。心絞痛程度取決于血管阻塞和痙攣的程度、個(gè)人的疼痛閾值、心功能、心臟肥大、心臟做功以及側(cè)支循環(huán)的情況。疼痛的部位胸骨后痛最常見也可以
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 236次