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• 小兒腸套疊的概述

  關于兒童急腹癥的相關問題，今天咱主要說，就是腸套疊的內容，其實對于兒童來說，急腹癥是很常見的，而且引起的病因也特別多，最常見的還是腸套疊，這個在兒童來說，是比較常見的，尤其是小小孩，就是兩歲以內的孩子來說，是最常見的，它發病率比較高，而且在腸梗阻病中是比較常見的，對于孩子來說影響比較大，而且病情進展都很快。所以如果說一旦發現，或者可疑腸套疊，必須得及時到醫院進行處理檢查，而且明確以后采取正規的治療，防止說進一步延誤，引起孩子嚴重的病變，畢竟這種腸套疊，它的病情變化是可大可小，真是要嚴重起來，直接是危及孩子的性命的，所以說作為家屬，我們必須得引起注意，而且就是明確什么是腸套疊，而且知道，如果說一旦發生什么時候去醫院。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-30 4633次

• 淀粉樣腦血管病怎么辦

  淀粉樣腦血管病，它是一個比較少見的疾病，它主要是容易造成腦部的一個出血。我們可以在磁共振的情況下，做SWI可以看到進皮層的話，可以出現很多的微出血，這類的淀粉樣的腦血管病患者，常常容易出血，見于高齡人。他們可以沒有高血壓的病史，但是這類患者，可以常常出現腦葉的一個出血，患者表現為智力的一個下降，對于這類患者，我們應該采用，使用抗血小板類藥物的時候，一定要小心。如果患者存在著，明顯的動脈硬化，需要抗血小板藥物，我們也可以使用，但是一定要注意出血的風險。對這類患者，我們不建議雙聯的，抗血小板藥物的一個治療，主要是要預防他出血的發生。

  

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  孫慶利 副主任醫師北京大學第三醫院

  2020-03-19 5996次

• 腎淀粉樣變性病臨床分期
  1.臨床前期（Ⅰ期），無任何自覺癥狀及體征，化驗亦無異常，僅腎活檢方可作出診斷，此期可達五到六年之久。2.蛋白尿期（Ⅱ期），見于76%患者蛋白尿最為常見，半數以上者主要為大分子量、低選擇性蛋白尿，程度不等。蛋白尿的程度與淀粉樣蛋白在腎小球的沉積部位及程度有關，可表現為無癥狀性蛋白尿，持續數年之久。3.腎病綜合癥期（Ⅲ期），大量蛋白尿、低白蛋白血癥及水腫、高脂血癥較場較少見，少數僅有長期少量蛋白尿。腎靜脈血栓是腎病綜合癥治最常見并發癥，大多起病隱蔽，表現為難治性腎病綜合癥。4.尿毒癥期（Ⅳ期）即腎病綜合癥之后出現進行性腎功能衰竭，多達半數者有氮質血癥,重癥死于尿毒癥。腎小管及腎間質偶可受累，后者表現為多尿，甚至呈尿崩癥表現，少數病例有腎性糖尿、腎小管酸中毒及低鉀血癥等電解質紊亂。由腎病綜合征發展到尿毒癥需1～3年。腎小球的淀粉樣沉積的程度與腎功能的相關性很差。
  語音時長 1:50”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-13 2439次

• 腎淀粉樣變性病的治療方法
  淀粉樣變性的治療主要是抑制前體蛋白，控制基礎疾病的慢性炎癥，是治療反應性aa淀粉樣變性的基本原則。對原發病的有效治療，常能減緩或終止繼發性性淀粉樣變性的進程。其中，包括對慢性感染性病灶的清除如骨髓炎的清除，慢性支氣管擴張，肺化膿性感染病灶的切除，有效的抗感染藥物治療，控制aa活動，腫瘤病灶的早期切除等。al淀粉樣變性前體蛋白是單克隆性免疫球蛋白輕鏈，有異常的細胞生成，骨髓瘤中約10%和al淀粉樣變性，al淀粉樣變性約20%的基礎疾病是骨髓瘤和淋巴增生性疾病，因此采取與骨髓瘤等血液病同樣的治療。
  語音時長 1:20”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-13 2159次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 3301次

• 腎淀粉樣變性的臨床表現和診斷是啥
  那么這個病好發于中老年，以腎病綜合征為主要臨床表現，晚期可以發生腎衰竭，一般來說，在四十歲以上，腎病綜合癥的患者，血尿不突出，如果有以下的任何一條，就應該高度懷疑這個病。 第一，體重下降或者嚴重腎病綜合征時，體重不變。 第二，低血壓或者收縮壓或者舒張壓嬌發病前下降大于等于 20毫米汞柱。 第三，肝脾腫大，舌體腫大或者是心肌肥厚。 第四，血尿免疫固定電泳發現單克隆輕鏈。 第五，有慢性炎癥病史或者腎病家族史。這個病明確診斷需要依靠腎活檢病理檢查，但是最少通常有大出血的風險，直腸，牙齦，皮膚的活檢較為安全，但是靈敏度較低，所以得確診還是需要聯合光鏡，免疫熒光，和電鏡檢查檢查。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2203次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質改變，少數患者可出現多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現，也有少數患者出現腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 174次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節炎、多發性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯合治療。七
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 214次