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醫生主講實錄

一、肝功能試驗,血清白蛋白降低、球蛋白升高、凝血酶原時間延長、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶和血清膽紅素升高。

二、肝纖維化指標,血清三型前膠原、四型膠原呈黏連蛋白、透明質酸、單胺氧化酶、膠原酶等指標異常,有助于肝纖維化的診斷。

三、影像學檢查、超聲檢查可提醒門脈高壓,可提示肝臟外形邊緣,肝內回聲及門脈、肝靜脈內徑等相關信息,ct和核磁可發現肝臟變形,肝密度降低,肝門增寬和膽囊移位、腹水等征象,胃鏡檢查可發現食管胃底靜脈曲張。

四、肝活檢,是確診代償期肝硬化的惟一方法。還可進行病因診斷,基本病理演變為肝細胞廣泛變性壞死,殘存肝細胞形成不規則的再生結節,結締組織增生形成纖維間隔,包繞再生結節,或將殘存肝小葉重新分割,改建為假小葉,假小葉形成是病變進入肝硬化的標志。

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