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• 大動脈炎要終身吃藥嗎

  大動脈炎患者，很多時候都需要長期的使用藥物，但是這個長期不代表終身，至少來說，我們大動脈炎患者的用藥，要以年為代表來計算，激素、免疫抑制劑的使用，可能需要相對比較長的時間。激素使用時間，我們前期可能用量會比較大，但是隨著時間延長，會逐漸減量，最后保持一個比較小的劑量，比如5毫克甚至更小的劑量，維持一段時間，如果患者病情很穩定的話，是可以考慮把激素減停的。另外免疫抑制劑，使用時間會更長一些，可能兩年、三年，甚至更長的時間，但是如果大動脈炎患者病情非常穩定，藥物控制的效果也很好，可以逐漸減藥。減藥過程，如果病情還持續穩定的話，是可以考慮停藥的，所以有一些患者能夠做到停藥，但是大部分患者在病情活動，可能會有病情的反復，需要一個長期的用藥來控制病情。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 5200次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 10899次

• 大動脈炎要長期吃藥
  大動脈炎目前沒有特異的治療方法和藥物，所以是不能夠根治的，患者是需要長期用藥來治療的。在一開始可能服用的劑量比較大，隨著病情的緩解所服用的藥物可以逐漸的減量，但是一定要在醫生的指導下根據患者的病情來調整藥物劑量，患者不要自己隨便的減藥或者是停藥。目前治療大動脈炎的藥物主要有以下幾種：第一，糖皮質激素，目前認為激素對于大動脈炎活動期的治療非常有效，可以在短期內改善癥狀緩解病情，使血沉恢復到正常。病情微重者可以靜脈點滴甲強龍，但是合并感染或者是結核的患者以及有惡性高血壓的病人不能長期應用。第二，對癥治療，比如口服擴血管的藥物以及改善微循環的藥物來治療。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 3025次

• 血沉34是不是大動脈炎
  血沉34并不一定就是大動脈炎，引起血沉增快的原因非常多，有生理性因素和病理性因素，其中生理性因素最常見的是懷孕，懷孕的女性經常可以出現血沉增高，而病理性因素主要見于感染性的疾病，比如呼吸道感染、消化道感染，也可以見于炎癥性疾病，比如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡以及血管炎等，還可見于低蛋白血癥等其他疾病。而大動脈炎血沉增快，只是它的一個活動性指標，出現血沉增快、c反應蛋白陽性提示患者處于病情活動期，并不是所有大動脈炎患者血沉都會增高，在病情穩定期患者的血沉是可以正常的。大動脈炎的診斷主要是根據患者的發病、年齡、癥狀以及存在明顯的血管狹窄等進行綜合診斷，并不是單一依靠血沉或者是某一個指標進行判斷，大動脈炎根據受累部位分為頭臂動脈型、主動脈型以及廣泛型和肺動脈型，不同的類型患者的癥狀并不一樣。
  語音時長 1:34”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-12 4399次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3503次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 3403次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次