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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4085次

• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會表現(xiàn)有肺栓塞，一般會認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5424次

• 老人肺栓塞引起的心衰
  老人肺栓塞引起的心衰是因?yàn)殚L期肺部的相關(guān)疾病，比如肺氣腫，肺栓塞時(shí)肺動脈一直處于高壓的狀態(tài)，長期肺動脈高壓，就會對心臟產(chǎn)生影響，造成心衰。因?yàn)榉蝿用}是右心室發(fā)出的，肺動脈高壓自然會影響到右心室，長期下去可能會導(dǎo)致右心室肥大，出現(xiàn)右心衰竭，肺動脈高壓是根本機(jī)制。所以各種肺部的疾病都需要重視和規(guī)范治療，特別是肺氣腫，屬于最常見的疾病，應(yīng)該正規(guī)治療，盡量延緩病情發(fā)展到肺心病，老人肺栓塞引起的心衰癥狀比較緩和。老年人由于精神狀態(tài)消極或者伴有運(yùn)動障礙性疾病，以及體力減退的原因是日常生活的活動量減少，可以不出現(xiàn)勞力性呼吸困難，甚至中度心衰也可以完全無癥狀。但遇到誘因則可能發(fā)生重度急性心力衰竭，危害生命，老年心衰因肺血管兒代償發(fā)生變化，可以不產(chǎn)生端坐呼吸以及夜間陣發(fā)性呼吸困難，重癥肺水腫也比較少見，因此老年心衰常表現(xiàn)為慢性癥狀。
  語音時(shí)長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 5260次

• 腎衰引起心衰
  腎衰確實(shí)會引起心衰。當(dāng)腎衰患者發(fā)生心衰后，臨床上常常使用利尿劑來緩解病情，最常用的是袢利尿劑，如呋塞米，依他尼酸，布美他尼，吡咯他尼，托拉塞米等，這是一類強(qiáng)利尿劑。當(dāng)發(fā)生心衰時(shí)在用藥方面應(yīng)該注意，首選靜脈給藥，因?yàn)槟I衰竭患者發(fā)生心衰，往往會伴隨著腸胃道水腫或者缺血，這時(shí)腸道到對口服藥物的吸收較差。靜脈給藥則沒有這個(gè)缺陷，劑量應(yīng)該先大后小，貴在堅(jiān)持。袢利尿劑的半衰期較短，過一段時(shí)間后血藥濃度下降較快，需要持續(xù)給藥才能保持濃度，保證效果。
  語音時(shí)長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 6401次

• 肺栓塞引起的心衰吃啥藥
  肺栓塞引起了心衰可以服用強(qiáng)心藥或者利尿藥；肺栓塞和心衰都是危險(xiǎn)的急重癥，需要積極重視和治療，要看病情的發(fā)展，對于藥物治療的反應(yīng)性，要明確評估，肺栓塞的病情，尤其是堵塞的部位和程度，檢查心衰時(shí)心臟的功能，根據(jù)檢查結(jié)果，對癥處理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-29 2202次

• 肺栓塞引起什么
  病情分析：肺栓塞是肺部比較嚴(yán)重的疾病，它可以引起急性的肺動脈高壓，引起肺部缺血、缺氧，從而導(dǎo)致肺梗死。由于肺動脈高壓還會引起心衰的發(fā)生。意見建議：由于肺栓塞發(fā)病比較急，病情比較重，對患者健康的影響很大，嚴(yán)重的還會危機(jī)生命，所以一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療，可以采取溶栓治療或者是手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 3201次

• 急性左心衰竭會引起肺栓塞嗎
  急性左心衰竭一般會引起肺栓塞。急性左心衰竭會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)淤血的情況，同時(shí)還有可能會造成左心室內(nèi)壓逐漸增大，甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難，所以會引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致的或者是容量負(fù)荷過重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發(fā)急性左心衰竭，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 130次

• 肺栓塞心衰能痊愈嗎
  肺栓塞患者出現(xiàn)心衰能否痊愈，主要是看引起肺栓塞的病因是什么，引起肺栓塞病因有很多，也非常復(fù)雜。引起心衰的癥狀也有輕有重。一般情況下如果是靜脈血栓栓子脫落引起的肺栓塞，出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，通過及時(shí)有效的相應(yīng)的藥物對癥處理，一般心衰癥狀是能得到有效治愈的；如果是因?yàn)槟[瘤因素引起的肺栓塞時(shí)，一般情況下患者出現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-30 1595次