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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6432次

• 冠心病心絞痛怎么辦？

  對于這種冠心病的患者，當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時候，一般來說他應(yīng)該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件，需要及時到醫(yī)院的急診就診，同時應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動。

  

  01:02
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 6396次

• 心絞痛冠心病用藥
  冠心病心絞痛治療上，分兩類藥物，一類是改善缺血減輕癥狀的藥物，一類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。改善缺血，減輕癥狀的藥物，一個是β受體拮抗劑，最常用的就是美托洛爾和比索洛爾，能減慢心率，減弱心肌的收縮力，降低血壓，從而降低心肌耗氧量，來達(dá)到緩解心絞痛的效果。再一個就是硝酸酯類，臨床上常用的有，硝酸異山梨酯，有緩釋片，還有硝酸甘油，原理是減少心肌需氧，和改善心肌的灌注，降低心絞痛的發(fā)作頻率和程度，增加運動耐量。還有一類是鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑最常用的是硝苯地平控釋片，緩釋片，還有氨氯地平，地爾硫?，它的作用原理是抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴張冠脈，解除冠脈的痙攣。還有一類是曲美他嗪類，通過抑制脂肪酸的氧化，增加葡萄糖代謝，提高氧的利用效率而治療心肌缺血。第二大類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，心絞痛得了以后，因為心絞痛是一個冠狀動脈不全閉塞，預(yù)防心肌梗死，因為心肌梗死是冠狀動脈完全閉塞，會引起很多并發(fā)癥，死亡率很高。預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物有阿司匹林，氯吡格雷，還有他汀類的降脂藥，這些藥物的聯(lián)合應(yīng)用，對心絞痛患者的治療，穩(wěn)定病情，改善預(yù)后，起到很好的作用。
  語音時長 2:29”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-29 3421次

• 心絞痛預(yù)防用藥
  心絞痛的預(yù)防用藥包括硝酸酯類藥物，鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑。硝酸酯類藥物常用的有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。這類藥物可以預(yù)防和治療各種類型的心絞痛，而且且效果是比較好，但是長期使用硝酸酯類的藥物會產(chǎn)生耐藥性。此時需要增加藥物的劑量，或者是間斷的給藥，一旦停藥會產(chǎn)生反跳性冠狀動脈痙攣，引起心絞痛發(fā)作，甚至?xí)l(fā)生急性心肌梗死和猝死。因此對長期使用硝酸酯類的患者不建議突然停藥。鈣離子拮抗劑，主要適用于冠狀動脈痙攣引起的自發(fā)性心絞痛，對于伴有高血壓的心絞痛患者來說，效果是比較好，β受體阻滯劑主要是通過降低心肌耗氧量來預(yù)防心絞痛。
  語音時長 01:24”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 2259次

• 心絞痛是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對于心絞痛的患者，建議去做一個冠脈造影檢查，要評估血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 3104次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時候要立即休息，當(dāng)停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-03 1702次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發(fā)作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現(xiàn)一些直立性低
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 81次