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• 什么是糖尿病自主神經(jīng)病變

  糖尿病的自主神經(jīng)病變，也叫做糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變。主要是外周的神經(jīng)，包括感覺(jué)的神經(jīng)，跟運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)引起的脫水鞘的病變。這種情況在糖尿病長(zhǎng)期的血糖控制不好的病人，比較容易發(fā)生。他的表現(xiàn)是手麻、腳麻，并且是從遠(yuǎn)端向心性的發(fā)展，就像戴了一個(gè)手套，穿了一個(gè)襪子，這樣的一節(jié)一節(jié)的，從外面往里面發(fā)展，發(fā)展下去就會(huì)疼痛，可以針扎一樣的疼痛，可以瘙癢，到最后神經(jīng)就沒(méi)感覺(jué)了。

  

  01:08
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 20222次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 16364次

• 糖尿病泌尿、周?chē)茏灾魃窠?jīng)病變
  ?糖尿病泌尿生殖系統(tǒng)，自主神經(jīng)病變：一，膀胱功能紊亂可以出現(xiàn)尿潴留，尿失禁。二，骶神經(jīng)，自主神經(jīng)病變的男性，可以有陽(yáng)痿或早泄。汗腺與周?chē)埽阂唬龊巩惓＃缦轮つw干燥，涼，無(wú)汗而上身大量出汗。二，血管的舒張與收縮幅度減少，血管運(yùn)動(dòng)緊張性減弱。三，周?chē)つw動(dòng)靜脈分流開(kāi)放，血流量增加，靜脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張，壓力升高，周?chē)つw水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2257次

• 糖尿病性自主神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)。
  自主神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)其臨床表現(xiàn)主要有：一，約有20%的糖尿病患者有心血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙，表現(xiàn)為心率異常，體位性低血壓等，如發(fā)生無(wú)痛性心肌梗死，可導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，心源性休克，心衰甚至猝死。二，約有60%的糖尿病患者并發(fā)胃腸功能紊亂，食管的改變，主要表現(xiàn)為食管下括約肌的蠕動(dòng)減少，大部分患者有便秘傾向，部分出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，尤其以餐后，黎明前和半夜為多。三，糖尿病患者并發(fā)泌尿生殖系功能障礙也相當(dāng)常見(jiàn)，多數(shù)為無(wú)張力性膀胱，表現(xiàn)為患者常排尿費(fèi)力，排尿不盡，尿潴留，一旦發(fā)生感染則可出現(xiàn)尿路刺激癥狀。四，糖尿病患者排汗功能常受影響，出汗異常，最常見(jiàn)的是兩下肢及軀體下半身出汗少或不出汗，而頭部及上半身多汗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3750次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變有哪些
  病情分析：糖尿病自主神經(jīng)病變，在心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、體位性低血壓。在消化系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)胃輕癱，或者出現(xiàn)腹瀉便秘相互交替。在泌尿生殖系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，還有可能會(huì)出現(xiàn)多汗或少汗等癥狀。意見(jiàn)建議：建議家屬注意觀察糖尿病患者，如果患者出現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)帶患者去醫(yī)院就診，明確到底是糖尿病引起的神經(jīng)病變還是其他原因造成的，及時(shí)的在醫(yī)生指導(dǎo)下給予治療。平時(shí)控制好血壓、血脂，戒煙戒酒，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜，水果方面適當(dāng)進(jìn)食。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變?nèi)绾胃纳?/div>

  糖尿病自主神經(jīng)病變主要就是指糖尿病植物神經(jīng)功能的紊亂，這種情況還是由于高血糖造成的，所以應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升以下，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如谷維素，每日三次，每次10毫克，維生素b12，每日三次，每次10毫克。

  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-15 2202次

• 糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變？
  一，心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變。1，安靜時(shí)心率加快，而運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不加快。2，臥位高血壓、夜間高血壓和直立性低血壓。3，無(wú)痛性心肌梗死、猝死、難治性心力衰竭。4，qt間期延長(zhǎng)綜合癥.二，消化系統(tǒng)，食管反流癥有腹脹、燒心、胃輕癱、胃麻痹、長(zhǎng)麻痹和麻痹性腸梗阻，可以有惡心、嘔吐、便秘，長(zhǎng)期這有腹瀉，甚至大便失
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 346次

• 糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變？
  糖尿病自主神經(jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿生殖系統(tǒng)的功能紊亂。1、心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)靜息時(shí)心動(dòng)過(guò)速、無(wú)痛性心肌梗死以及直立性低血壓。這是由于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)心血管功能失常所導(dǎo)致
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次