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為你推薦

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 16364次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 5566次

• 糖尿病神經(jīng)病變防治
  糖尿病神經(jīng)病變由于他的這一個(gè)病情是不可逆的，也就是說神經(jīng)的損傷一旦形成不可逆轉(zhuǎn)，再好的治療方法也不可能把損傷的神經(jīng)完全修復(fù)到正常。所以，我們臨床上一定要預(yù)防周圍神經(jīng)的病變，比如把血糖控制好是非常重要的，也是這個(gè)糖尿病神經(jīng)病變的治療過程當(dāng)中，占有基礎(chǔ)地位的，因?yàn)檠情L期控制不好的話，可能會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病神經(jīng)病出現(xiàn)比較早，然后進(jìn)展比較快癥狀比較重。所以控制好血糖是最好的預(yù)防方法，治療的話，應(yīng)該在控制血糖的基礎(chǔ)上，加用一些營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物。
  語音時(shí)長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1969次

• 怎么防治糖尿病神經(jīng)病變
  防治糖尿病神經(jīng)病變應(yīng)做到：一，嚴(yán)格控制高血糖，一般采用胰島素強(qiáng)化治療的胰島素泵皮下連續(xù)輸注和胰島素一天多次皮下注射，血糖控制在正常范圍內(nèi)，兩周內(nèi)長可緩解周圍神經(jīng)病變引起的疼痛，因?yàn)殚L期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致一系列代謝紊亂。異常的代謝產(chǎn)物即可直接損傷神經(jīng)又可通過影響神經(jīng)的營養(yǎng)和血供而損傷神經(jīng)。二，改善神經(jīng)微循環(huán)可酌情選用前列腺素e2，山莨菪堿，西洛他唑以及活血化瘀藥物等一改善微循環(huán)改善神經(jīng)的循環(huán)血供。三，神經(jīng)營養(yǎng)藥物，包括維生素b12，神經(jīng)營養(yǎng)因子，三肽集團(tuán)神經(jīng)節(jié)苷脂和亞麻酸等，基礎(chǔ)與臨床研究發(fā)現(xiàn)有一定的療效。四，是針對(duì)病因的藥物，如醛糖、還原酶抑制劑抗氧化劑在臨床上有應(yīng)用目前尚無大規(guī)模的循證醫(yī)學(xué)研究與評(píng)價(jià)療效。五，免疫制劑對(duì)于有抗神經(jīng)元抗體的自身免疫性神經(jīng)病變可酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，硫唑嘌呤，大劑量丙種球蛋白也有一定的療效。
  語音時(shí)長 1:37”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-14 3015次

• 糖尿病早期神經(jīng)病變能治好嗎
  糖尿病早期周圍神經(jīng)病變能夠治好。一般糖尿病患者病程超過5年時(shí)容易出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥，比如糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等等。早期如果嚴(yán)格的控制血糖、血脂以及血壓，再應(yīng)用改善循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，治療效果是比較好的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-07 3803次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變咋辦
  病情分析：糖尿病合并引起的神經(jīng)病變，主要病因還是高血糖造成的，所以首先應(yīng)該控制血糖，通過嚴(yán)格的飲食控制以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過8.0毫摩爾每升。意見建議：另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物丹參注射液等，在家用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸、甲鈷胺等，效果非常好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2301次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期癥狀
  糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，其早期癥狀多樣，主要癥狀包括下肢麻木、肌肉萎縮和心率異常。下肢麻木是早期常見表現(xiàn)，起初可能僅為局部感覺，但隨著病情發(fā)展，麻木感可能逐漸蔓延至整個(gè)下肢，影響正常行走。肌肉萎縮則因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損，導(dǎo)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期癥狀
  糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期癥狀有身體乏力、四肢酸痛等。糖尿病周圍神經(jīng)病變就是指糖尿病累及到周圍的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，早期的癥狀有四肢酸痛、身體乏力、疼痛、身體麻木等。治療的時(shí)候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物治療。糖尿病是比較常見的一種疾病，可能是因?yàn)樽陨砻庖咝约膊?、遺傳因素、環(huán)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-17 533次