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竇性心動過緩需要治療嗎

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醫生主講實錄

一般生理性的竇性心動過緩不需要治療。如果心臟的最高司令部竇房結發出指令的頻率小于每分鐘六十次,就稱為竇性心動過緩,引起竇性心動過緩的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查體中,醫生們經常遇到一些心律小于每分鐘六十次的人,大多數為體育運動員或者是重體力勞動者,雖然心跳次數減少了,但是心臟每次搏動排出的血量要比一般人多,這種心律失常屬于生理性的范疇,無需要治療。

還有一部分人的心動過緩是由于甲狀腺功能低下,垂體功能低下,顱內壓增,病態竇房結綜合征等病癥引起,應該給予相應的治療,尤其是病態竇房結綜合征引起的心動過緩,更應當引起人們的重視。當嚴重缺血、老年性退行性病變等因素影響到竇房結時,竇房結的功能逐漸減弱,自律性減低,每分鐘發放的激動頻率減少,從而出現明顯的竇性心動過緩的癥狀。

對于確診的病態竇房結綜合征患者要避免使用減慢心率的藥物,如果沒有伴隨快速異位心率史,可以應用加快心率的藥物,如阿托品、異丙腎上腺素等,如已發生快異位快速心律,用此類藥物要謹慎。

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