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什么是房顫及臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫是常見的一種心律失常,是心房撲動(dòng)的進(jìn)一步發(fā)展,在成人中其發(fā)病率為0.4%,六十歲以上老年人中發(fā)病率為2%至5%。心房顫抖的發(fā)病率是心房撲動(dòng)的二十倍左右,隨著心血管疾病發(fā)病率的增加,房顫的發(fā)生率也隨之上升,近年來由于動(dòng)態(tài)心電圖,監(jiān)測(cè)心電圖的應(yīng)用,又更多的發(fā)現(xiàn)了短暫出現(xiàn)的房顫。

房顫病人的癥狀,取決于心臟病的輕重和心室率的快慢,心房顫動(dòng)發(fā)生在心力衰竭的病人身上,可以出現(xiàn)心悸胸悶,心力衰竭,急性肺水腫伴有恐懼感,持續(xù)的房顫可引起部分臟器的栓塞,這是由于房顫所致的心房?jī)?nèi)血栓形成,栓子脫落隨血液循環(huán)進(jìn)入腦、脾、腎、肢體等所導(dǎo)致。

據(jù)統(tǒng)計(jì),無心臟瓣膜病房顫發(fā)生時(shí),發(fā)生中風(fēng)的機(jī)會(huì)較無房顫者高五到七倍,當(dāng)有二尖瓣狹窄合并房顫時(shí),腦栓塞發(fā)生率更高,房顫發(fā)生時(shí),第一心音程度變化不等,心率及不規(guī)律,當(dāng)心室率快時(shí)可以發(fā)生脈搏短絀。

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