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醫(yī)生主講實錄

肺大泡在無癥狀的情況下,一般不需要治療。伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者主要治療原發(fā)病變,繼發(fā)感染時應(yīng)用抗生素。泡體積較大的,占據(jù)一側(cè)胸腔的70%到100%。臨床上會出現(xiàn)呼吸窘迫、感染,出血者均為手術(shù)適應(yīng)癥。手術(shù)切除肺大泡可以使受壓肺組織的腹脹,呼吸面積增加,肺內(nèi)分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶,氣短等呼吸困難可以改善。

手術(shù)原則是切除大泡,盡量保存健康肺組織,雙側(cè)性的肺大泡在必須手術(shù)時應(yīng)先切除較嚴重的一側(cè),必須十到六個月再實行另一側(cè)手術(shù)切除,肺大泡破裂引起自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿或者胸腔閉式引流等非手術(shù)可以治愈,但反復(fù)多次發(fā)生的氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法給予治療,因此是可以治愈的。

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