正常竇房結的激動沿著竇房結與房室結之間的傳導系統結節間束將激動,傳至房室結前結間束的房室支,將激動從右房傳到左房,當結間束傳導功能發生障礙時,則出現心房內傳導阻滯,見于風濕性心臟病、先天性心臟病、冠心病等,臨床上可分為以下兩種類型:
一,不完全性心房內傳導阻滯是指激動在右房和左房之間的傳導延緩,多是由于心房肌肥厚、心房擴大、心房肌纖維化影響到心房傳導系統的傳導功能所致,其心電圖特點是P波加寬,出現雙峰切跡,正負雙向等多種形態;
二,完全性心房內傳導阻滯是指心房肌的局限性區域與心房其余部分之間發生完全性傳導阻滯,其心電圖特點是:1.局限性區域異位P波小二尖按其固有的頻率在心電圖中出現,不受竇性P波的干擾與QRS波群沒有任何關系,2.竇性P波與正常竇性P波一樣與QRS波群有固定的關系,PR間期正常。
