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• 腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)

  看是從哪個(gè)方面講，這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來(lái)護(hù)理的話，我剛才說(shuō)了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說(shuō)要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰，這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f(shuō)了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來(lái)什么問(wèn)題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧，就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說(shuō)的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么，觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過(guò)來(lái)給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對(duì)了，有可能、比方說(shuō)剛開(kāi)始腦子里面沒(méi)有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過(guò)急性期了，比方搶救過(guò)來(lái)了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對(duì)他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來(lái)。如果病人不是很清醒，家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了，把他痰液吸出來(lái)。那么還有就是平時(shí)，所以很多家屬來(lái)了我都要說(shuō)你們來(lái)了不能就光看著，病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開(kāi)。如果你不活動(dòng)開(kāi)，時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過(guò)來(lái)了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3500次

• 腦外傷腦脊液的癥狀

  腦外傷后的腦脊液漏的癥狀，那就癥狀比較多了，第一個(gè)主要還是看他腦脊液，是鼻漏還是耳漏.我們可以看到，因?yàn)樗鞒鰜?lái)的水，它是一陰一片,像血跡，它有血的一個(gè)范圍，比血的范圍還大，有一個(gè)濕的一個(gè)圈，這個(gè)就基本上是腦脊液漏的表現(xiàn)。有的甚至影響呼吸，從嘴里不停的出這些水，馬上氣管得切開(kāi)，再一個(gè)從眼睛或者從頭皮，就看著往外流水，這種流水都是創(chuàng)傷性的，面積比較大的。還有不停的就是腦脊液鼻漏，從鼻子里流出水，這些癥狀都是跟，腦外傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。

  

  01:13
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2943次

• 顱腦外傷觀察要點(diǎn)
  顱腦外傷在日常生活中很常見(jiàn)，一定要學(xué)會(huì)進(jìn)行自我的觀察：第一點(diǎn)，受傷當(dāng)時(shí)的情況，受傷當(dāng)時(shí)是不是患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，也就是呼之不應(yīng)，叫不醒這種情況，是否有這種并且一定要明確持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)檫@是對(duì)病情地判斷非常有重要的意義。再一個(gè)觀察要點(diǎn)就是瞳孔地變化，瞳孔地變化一定要看它是縮小還是擴(kuò)大，用光照一下它是否有一些活動(dòng)，也就是我們所謂的光反應(yīng)，表現(xiàn)為如果光反應(yīng)陽(yáng)性的話是收縮得表現(xiàn)，如果光反應(yīng)消失的話，有時(shí)候瞳孔是固定不動(dòng)的。再就是是否有頭痛、惡心、嘔吐等等一些癥狀，一般地腦外傷術(shù)后或者是受傷之后頭痛是正常現(xiàn)象，但是如果出現(xiàn)了頻繁地嘔吐以及一些噴射樣地嘔吐，在這種情況下就有可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)地出血或者是一些其他情況出現(xiàn)，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。再一個(gè)就是肢體狀態(tài)，有地患者會(huì)出現(xiàn)一些肢體地偏癱，在這個(gè)時(shí)候就一定要注意不要再受第二次損傷，及時(shí)地臥床休息，避免再次遭受到其他地?fù)p傷形式。再就是一個(gè)要觀察是否出現(xiàn)抽風(fēng)，也就是我們所說(shuō)地癲癇，如果發(fā)生了癲癇，一定要及時(shí)地送到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)地治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2622次

• 腦外傷病人的觀察要點(diǎn)
  需要根據(jù)病人個(gè)體情況，全面綜合考慮。一、意識(shí)變化。入院時(shí)有些病人不是處于昏迷狀態(tài)，而表現(xiàn)為意識(shí)障礙的再次出現(xiàn)或進(jìn)行性加重，因此，密切觀察病人意識(shí)狀態(tài)及其發(fā)展趨勢(shì)非常重要，每十五到三十分鐘觀察一次。二、瞳孔變化。頭部外傷病人因十五到三十分鐘觀察瞳孔的對(duì)光反射一次，同時(shí)注意區(qū)別是神經(jīng)還是動(dòng)眼神經(jīng)損傷引起瞳孔變化。三、顱內(nèi)壓變化。顱內(nèi)壓血腫可加重或引起顱內(nèi)高壓，主要表現(xiàn)為頻繁嘔吐、頭痛加劇、煩躁不安，如果早期發(fā)現(xiàn)血腫可手術(shù)切除。四、生命體征變化。顱內(nèi)血腫引起的顱內(nèi)壓增高或腦癱均可導(dǎo)致生命體征改變。五、神經(jīng)體征改變，應(yīng)密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)的體征變化，觀察有無(wú)肢體活動(dòng)障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 4140次

• 顱腦外傷觀察要點(diǎn)是什么
  顱腦外傷平時(shí)在觀察病情的時(shí)候，要特別注意觀察瞳孔的狀況，肢體活動(dòng)情況，以及意識(shí)狀態(tài)。一旦出現(xiàn)瞳孔散大，肢體癱瘓和意識(shí)昏迷程度加深，需要及時(shí)的復(fù)查ct，這很有可能存在顱內(nèi)的遲發(fā)性出血或者腦水腫加重的情況。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2505次

• 腦外傷病人的觀察要點(diǎn)有哪些
  腦外傷病人的觀察要點(diǎn)需要根據(jù)病人個(gè)體情況，全面綜合考慮。首先意識(shí)變化；再一個(gè)是瞳孔變化；再一個(gè)是顱內(nèi)壓變化；再一個(gè)是生命體征變化；最后神經(jīng)體征改變，應(yīng)密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)的體征變化，觀察有無(wú)肢體活動(dòng)障礙。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-26 2402次

• 顱腦外傷觀察要點(diǎn)
  顱腦外傷在日常生活中很常見(jiàn)，一定要學(xué)會(huì)進(jìn)行自我的觀察：第一點(diǎn)，受傷當(dāng)時(shí)的情況，受傷當(dāng)時(shí)是不是患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，也就是呼之不應(yīng)，叫不醒這種情況，是否有這種并且一定要明確持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)檫@是對(duì)病情地判斷非常有重要的意義。再一個(gè)觀察要點(diǎn)就是瞳孔地變化，瞳孔地變化一定要看它是縮小還是擴(kuò)大，用光照一下它是否有
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 409次

• 腦外傷病人的觀察要點(diǎn)
  需要根據(jù)病人個(gè)體情況，全面綜合考慮。一、意識(shí)變化。入院時(shí)有些病人不是處于昏迷狀態(tài)，而表現(xiàn)為意識(shí)障礙的再次出現(xiàn)或進(jìn)行性加重，因此，密切觀察病人意識(shí)狀態(tài)及其發(fā)展趨勢(shì)非常重要，每十五到三十分鐘觀察一次。二、瞳孔變化。頭部外傷病人因十五到三十分鐘觀察瞳孔的對(duì)光反射一次，同時(shí)注意區(qū)別是神經(jīng)還是動(dòng)眼神經(jīng)損傷引起
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 277次