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• 女性白塞病和大動脈炎區別

  大動脈炎一般來說，是累及我們的一些比較大的血管，可能會出現上肢的或者下肢的血管受累，包括主動脈的受累，患者可能會出現一些脈搏的異常，可能摸不著自己的脈搏，或覺得脈搏特別弱，有可能測血壓時候，有一邊血壓測不出來，或者兩邊血壓壓差特別大，這種情況一般提示是一個大動脈炎表現。另外大動脈炎，可以出現下肢跛行，就是患者走路，走走突然就走不動了，必須坐下來休息一段時間之后才能繼續走，這個叫做間歇性跛行。這個提示是下肢的動脈受累表現，是典型的大動脈炎的表現。白塞病的血管病變一般來說，叫變異性血管病變，就是大小動脈、大小靜脈都可能會受累。它常表現在我們的四肢，一般是靜脈的血栓形成，患者出現突然的一個下肢的水腫，我們做超聲發現他如果有血栓的話，就提示他是一個白塞病導致的血管病變。另外白塞病的血管病變，容易出現動脈瘤；大動脈炎的血管病變，容易出現動脈狹窄，這二者的區別主要靠影像學檢查，包括主動脈的CT或者核磁檢查來判斷。

  

  02:19
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 2842次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 10900次

• 年輕女性懷疑大動脈炎的癥狀
  大動脈炎主要見于年輕的女性，一般發病年齡是在三十歲以前，它屬于慢性非特異性的炎癥病變，起病非常隱秘，沒有什么特征性的病變或者是實驗室檢查。下列表現的年輕女性應該高度懷疑大動脈炎：第一，出現單側或雙側肢體缺血癥狀，并且伴有一側的動脈搏動減弱或消失，血壓降低和測量不出，或者是雙側肢體的收縮壓差大于10毫米汞柱。第二，有腦缺血的癥狀，比如單側或雙側的頸動脈搏動減弱或消失，頸部可以聞及血管雜音。第三，近期出現高血壓和頑固性的高血壓并伴有腹部血管雜音。第四，不明原因的低熱伴有血管雜音以及四肢動脈的搏動異常。第五，眼底檢查有缺血變化，特別是視神經乳頭周圍出現動靜脈冠狀吻合，當出現這種情況的時候可以做血沉、c反應蛋白等檢查，超聲檢查必要的時候做動脈造影檢查。
  語音時長 01:36”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 1684次

• 女性大動脈炎的診斷
  大動脈炎最好發于青年女性，沒有什么特征性的臨床表現，而且起病比較隱匿，診斷起來比較困難，容易誤診。目前診斷一般以血管造影為基礎，根據1990年美國風濕病協會制定的分類標準而進行診斷。常見的診斷條件分為下列六項：第一、發病年齡在四十歲以下。第二、具有肢體的間歇性跛行。第三、一側或雙側的肱動脈搏動減弱。第四、雙上肢或收縮壓差大于10毫米汞柱。第五、有一側或雙側鎖骨下動脈或腹主動脈區能夠聞及血管雜音。第六、動脈造影異常。當符合上面講的六條中的三條就可以診斷疾病，但是需要同時排除先天性的主動脈狹窄、動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、白塞病、結節性多動脈炎等其他疾病。
  語音時長 1:31”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 1687次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3503次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 3403次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次