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?繼發(fā)性高血壓如何發(fā)現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?如果遇到以下情況應(yīng)該考慮繼發(fā)性高血壓:

第一,中重度的血壓升高的年輕病人。

第二,癥狀體征或者是實(shí)驗(yàn)室檢查有懷疑的線索。例如,肢體脈搏波動(dòng)不對稱性減弱或者是缺失,腹部聽診可以聽到粗糙的一些雜音。

第三,藥物聯(lián)合治療效果比較差或者治療過程中血壓曾經(jīng)控制良好,近期又出現(xiàn)明顯的升高情況。

第四,惡性的高血壓病人。

繼發(fā)性高血壓主要包括以下疾病,腎臟疾病包括腎小球、腎炎、慢性腎盂腎炎、先天性腎臟病變,例如多囊腎、繼發(fā)性腎臟病變。例如結(jié)締組織病,糖尿病腎病、腎淀粉樣變、腎動(dòng)脈狹窄、腎腫瘤。

第二,內(nèi)分泌疾病,例如呼聲綜合征、細(xì)胞瘤、醛固酮綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

第三,血管病變例,如主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全,主動(dòng)脈的縮窄、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、顱腦病變,例如腦腫瘤、腦外傷等。

以上內(nèi)容僅供參考

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