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• 肝功能指標(biāo)

  肝功能檢查的指標(biāo)可以概括為這樣的幾項(xiàng)指標(biāo)，一個(gè)是與肝臟相關(guān)的酶學(xué)指標(biāo)，就是我們所說的轉(zhuǎn)氨酶，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，這些都是反應(yīng)了肝細(xì)胞膜受到損傷的這樣的一些指標(biāo)。另外還有就是膽紅素的指標(biāo)，因?yàn)槟懠t素是在肝臟中代謝的，所以膽紅素的升高能夠反應(yīng)肝臟處理膽紅素的能力，間接的就反應(yīng)了肝臟干活的能力。另外還有白蛋白和球蛋白，這兩項(xiàng)蛋白的指標(biāo)。因?yàn)榘椎鞍资窃诟闻K中合成的，而球蛋白是在肝臟中滅活的，所以說白蛋白越高，說明肝臟干活的能力越好；而球蛋白越低，說明肝臟干活的能力越好。因此這兩項(xiàng)蛋白，以這兩項(xiàng)蛋白的比值，就能夠來反應(yīng)肝臟的功能。

  

  01:11
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 40277次

• 肝功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  肝臟功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是結(jié)合癥狀和主要的指標(biāo)來診斷，如肝昏迷、膽紅素升高等，肝臟一旦急性衰竭，病人的愈后是很差的。因?yàn)楦闻K在人體內(nèi)擔(dān)負(fù)很多功能，如消化、解毒的功能，同時(shí)還有包括一些如激素滅活、最重要的凝血功能，所以肝臟功能衰竭常會表現(xiàn)在各個(gè)方面功能受損；臨床上最常見的指標(biāo)，如病人膽紅素會升高，凝血的指標(biāo)尤其凝血酶原活動度會很低，正常的80%而此時(shí)可能只有20-30%甚至0%，這些客觀指標(biāo)提示肝臟是嚴(yán)重受損的。當(dāng)然臨床上也會有一系列表現(xiàn)出來癥狀，如肝功能衰竭、肝昏迷，是肝臟的解毒功能受損之后，造成病人大量毒素?zé)o法經(jīng)肝臟過濾掉，而進(jìn)入顱腦屏障造成的腦損害；還有如凝血功能不好，出現(xiàn)全身的出血點(diǎn)，或者是黃疸即膽紅素高渾身黃等一系列的癥狀，可以簡單的判斷。

  

  01:40
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 9886次

• 肝功能衰竭
  肝功能衰竭是指多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害，導(dǎo)致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，或失代償，出現(xiàn)與凝血機(jī)制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群，一般會分為急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭。起因主要是病毒性肝炎，以乙型或丙型最常見。其它的病原體感染有皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等，還有藥物如甲基多巴、四環(huán)素等等。急性中毒有黃曲霉素及細(xì)菌毒素等，還有缺血、缺氧、肝細(xì)胞血管的閉塞等，肝腫瘤和某些自身免疫性肝病都可能出現(xiàn)。在肝功能衰竭時(shí)，要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，查白蛋白或白球比、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶水平等等。治療上要絕對的臥床休息，減少體力的消耗，加強(qiáng)病情的監(jiān)護(hù)，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白或新鮮的血漿，糾正低蛋白血癥，補(bǔ)充凝血因子。注意糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，注意消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院的感染發(fā)生，針對不同的病因采取不同的措施。
  語音時(shí)長 1:55”
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2018-11-12 19763次

• 肝功能衰竭如何分期
  肝功能衰竭可分為早期、中期和晚期。1．早期(1)極度乏力，并有明顯厭食、嘔吐和腹脹等嚴(yán)重消化道癥狀；(2)黃疸進(jìn)行性加深(血清總膽紅素≥171umol／L或每日上升≥17．1umol／L)；(3)有出血傾向，3o％<凝血酶原活動度(PTA)≤40％；(4)未出現(xiàn)肝性腦病或明顯腹水。2．中期在肝衰竭早期表現(xiàn)基礎(chǔ)上，病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)以下兩條之一者：(1)出現(xiàn)2度以下肝性腦病或明顯腹水；(2)出血傾向明顯(出血點(diǎn)或瘀斑)，且20％<PTA≤30％。3．晚期在肝衰竭中期表現(xiàn)基礎(chǔ)上，病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)以下三條之一者：(1)有難治性并發(fā)癥，例如肝腎綜合征等；(2)有嚴(yán)重出血傾向，PTA≤20％。(3)出現(xiàn)3度以上肝性腦病；
  語音時(shí)長 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-06 7229次

• 肝功能衰竭怎么治療
  病情分析：肝功能衰竭患者可以應(yīng)用保護(hù)肝臟和降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物治療，必要時(shí)需要通過規(guī)律透析的方法提高生活質(zhì)量。引起肝功能衰竭的原因有很多，常見的是肝癌、肝硬化和藥物性肝損傷，部分原因引起的肝功能衰竭，需要積極治療原發(fā)病。意見建議：肝功能衰竭患者在平時(shí)的生活中可以適當(dāng)?shù)某砸恍┍８巫o(hù)肝的食物，保持大小便通暢，禁止飲酒。如果出現(xiàn)水腫、乏力、皮膚發(fā)黃、昏迷等癥狀時(shí)，需要盡快到醫(yī)院面診。
  吳海武 主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-22 2002次

• 肝功能衰竭該如何的進(jìn)行分類
  病情分析：肝功能衰竭在臨床上根據(jù)病史，疾病特點(diǎn)及病情進(jìn)展速度分類為：急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性（亞急性）肝衰竭和慢性肝衰竭。意見建議：肝衰竭患者要絕對臥床休息。要注意少吃多餐，給予低脂、高糖、豐富纖維素、適量蛋白質(zhì)等易消化飲食。要戒煙、禁酒、接種肝炎疫苗。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 肝功能衰竭如何治療
  一、內(nèi)科基礎(chǔ)治療原則，早期診斷、早期治療針，對不同病因采取相應(yīng)的綜合治療，并積極防治各種并發(fā)癥，為肝細(xì)胞的再生贏的時(shí)間。1、一般支持治療，高碳水化合物、低脂、適量蛋白質(zhì)飲食，補(bǔ)液量1500至2000毫升每天，腎功能不全者，可在前一天藥量基礎(chǔ)上，加三百至五百毫升每天，有稀釋性低鈉血癥，需要進(jìn)一步減少補(bǔ)
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 310次

• 肝功能異常如何治療
  要根據(jù)病因治療，才能達(dá)到很好的效果。一、如果是脂肪性肝炎，也就是脂肪肝引起的肝功異常，首先要降脂保肝，同時(shí)針對脂肪肝進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)及運(yùn)動的護(hù)理。二、如果是酒精肝，首先要戒酒，同時(shí)可以配合二氯醋酸、二異丙胺進(jìn)行治療。如果轉(zhuǎn)氨酶高的很厲害，也可以配合異甘草酸鎂等，一些甘草制劑進(jìn)行治療，效果會比較好。三、如
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 611次